شاخص های زمانی ارائه خدمات اورژانس پیش بیمارستانی در بیماران منتقل شده با بالگرد اورژانس به بیمارستان امام خمینی (ره) تهران در سال ۱۳۹۲
چکیده
مقدمه: با توجه به ضرورت کاهش زمان انتقال و درمان بیماران و بروز سوانح در بزرگراه ها و مناطق خارج شهری و نفوذ به مناطقی دور از دسترس آمبولانس های زمینی، نظیر کوهستان مسئله انتقال به وسیله هواپیما یا بالگرد اهمیت می یابد که نقش مهمی در کاهش مرگ ومیر بیماران ایفا می نماید. هدف از پژوهش حاضر بررسی شاخص های زمانی ارائه خدمات اورژانس پیش بیمارستانی توسط سرویس اورژانس هوایی در شهر تهران می باشد. مواد و روش ها: پژوهش حاضر به صورت توصیفی- مشاهده ای صورت گرفته است و داده های مربوط به بیماران منتقل شده توسط بالگرد اورژانس تهران در سال 1392 به بیمارستان امام خمینی (ره) تهران، از مرکز اطلاعات اورژانس گردآوری گردیده است. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار spss صورت گرفته است. جهت تجزیه وتحلیل داده ها از آزمون (کولموگروف -اسمیرنف) برای آزمون نرمال بودن داده ها، از آزمون t تک نمونه ای جهت سنجش زمان های به دست آمده با مقادیر استاندارد و از آزمون های دوجمله ای جهت بررسی نسبت ها استفاده شده است. یافته ها: تعداد بیماران انتقال یافته در جریان 134 مأموریت سرویس اورژانس هوایی تهران به بیمارستان امام خمینی (ره) درمجموع برابر با 175 مورد بوده است. تصادف شایع ترین علت انتقال مصدومان بود (69 درصد). بیمارستان دماوند با 14/3 درصد بیشترین مأموریت را به خود اختصاص داد که درنتیجه جاده هراز حادثه خیزترین منطقه بود. بیشترین مأموریت ها در بازه زمانی 13-11 صبح و 15-13 بعدازظهر انجام پذیرفته بود. 63 درصد موارد انتقال به صورت ثالثیه انجام شده بود. مهم ترین اقدامات درمانی صورت گرفته شامل: ثابت کردن اندام ها (57/1 درصد)، ارزیابی gcs (95/4 درصد)، کنترل خونریزی (62/3 درصد)، کنترل جریان خون (99/4 درصد)، کنترل تنفس (93/7 درصد) و باز کردن راه هوایی (46/3 درصد) می باشند. میانگین زمان ابلاغ 7/26، زمان پاسخ 26/57، زمان سر صحنه 8/77، زمان انتقال 18/01 و زمان نجات 51/83 دقیقه بود. نتیجه گیری: شاخص های زمانی اقدامات درمانی صورت گرفته رضایت بخش بوده و به جز زمان سر صحنه میانگین سایر زمان ها بیش ازحد استاندارد بود. وقوع حدود نیمی از مأموریت های اورژانس هوایی تنها در 4 نقطه مشخص از منطقه تحت پوشش، حادثه خیز بودن این مناطق را نشان می دهد.