مقاله

تأثیر وضعیت جنینی حین خونگیری وریدی بر درد و شاخصهای فیزیولوژیک در نوزادان نارس

طیبه طیبه ریحانی، tayebeh reyhani msc, instructor of pediatric nursing, school of nursing and midwifery, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranکارشناس ارشد پرستاری کودکان، عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری و مامایی مشهد، مشهد، ایران طاهره طاهره محبی، tahereh mohebi msc student in neonatal intensive nursing, school of nursing and midwifery, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدانشجوی کارشناسی ارشد مراقبتهای ویژه نوزادان. دانشکده پرستاری و مامایی مشهد، مشهد، ایران حسن حسن بسکابادی، hasan boskabadi associate professor in neonatology, school of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranفوق تخصص نوزادان، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران حسن حسن غلامی، hasan gholami msc, instructor of medical surgical nursing, school of nursing and midwifery, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranکارشناس ارشد پرستاری داخلی جراحی، عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری و مامایی مشهد، مشهد، ایران وحید وحید قوامی قنبرآبادی، vahid ghavami ghanbarabadi msc in biostatistics, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranکارشناس ارشد آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد،ایران

چکیده

مقدمه: نوزادانی که در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان بستری میشوند بطور معمول تحت رویه های دردناک قرار می گیرند. که ممکن است بر روی سیستم اعصاب مرکزی تأثیر منفی بگذارد. یکی از روشهای تسکین درد برای این نوزادان، وضعیت جنینی است. هدف:تعیین تأثیر وضعیت جنینی حین خونگیری وریدی درد و شاخصهای فیزیولوژیک در نوزادان نارس. روش: در این مطالعه تجربی 70 نوزاد نارس 36-32 هفته حاملگی که نیاز به نمونه گیری وریدی داشتند در دو گروه وضعیت جنینی (35 نفر) و کنترل (35 نفر) بررسی شدند. در گروه آزمون، پرستار برای بررسی شدت درد با استفاده از ابزار پروفایل درد نوزادان نارس (premature infant pain profile (pipp))، درحالیکه نوزاد در وضعیت پهلو قرار گرفته، ابتدا میزان ضربان قلب (hr) و spo2 نوزادان، دو دقیقه قبل، حین و سه دقیقه پس از نمونه گیری را اندازه گیری و حداکثر میزان آن را ثبت می کرد و برای بررسی تغییرات رفتاری درد، از صورت نوزادان فیلمبرداری شد. پژوهشگر دست چپ خود را روی سر نوزاد قرار داده و با دست راست اندامهای تحتانی را به حالت جمع شده داخل شکم نوزاد نگه میداشت. درگروه شاهد هیچ گونه مداخله ای برای کاهش درد نوزادان انجام نشد. یافته ها: میانگین سن جنینی نوزادان 22/1± 45/34 هفته بود. یافته ها نشان داد در گروه آزمون میزان درد نسبت به گروه شاهد کمتر بود (017/0 p <). اما در مرحله بعد از نمونه گیری بین دو گروه تفاوت معنی داری با یکدیگر نداشتند. میانگین تغییرات hr و میانگین تغییرات کاهش spo2در بین دو گروه اختلاف معنی داری داشت (001/0 p <) و در گروه مداخله کمتر از گروه شاهد بود. نتیجه گیری: از آنجاییکه وضعیت جنینی توانست باعث تغییر در میزان ضربان قلب و اشباع خون شریانی وکاهش شدت درد نوزادان گروه آزمون نسبت به گروه شاهد شود بنابراین، می توان به عنوان شیوه ای برای کاهش درد ناشی از خونگیری وریدی استفاده کرد.

اسناد مشابه