اثر روش خروج جفت بر روی مدت زمان و آندومتریت بعد از عمل سزارین
چکیده
سابقه و هدف: آندومتریت بعد از زایمان در 8-1% زایمان ها دیده می شود و یکی از ریسک فاکتورهای آن روش زایمان سزارین است برای مقایسه اثر خروج جفت توسط دست یا به طور خودبه خود روی شیوع عفونت بعد از زایمان و طول کشیدن عمل سزارین مطالعه زیر صورت گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه آینده نگر، مورد و شاهد، روی زنانی که در بیمارستان آموزشی شهید صدوقی یزد سزارین می شدند، در سال 83 تا 85 انجام گرفته است. بیماران به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: گروه1 (خروج جفت با دست) 140 نفر و گروه 2 (خروج جفث به طور خودبه خود) 140 نفر. آنتی بیوتیک پروفیلاکتیک به هر دو گروه داده شد. زمان عمل از شروع برش تا انتهای ترمیم پوست اندازه گیری می شد و آندومتریت در بیماران با وجود تب بالای 38 درجه سانتیگراد بعد از 24 ساعت اول، همراه با تندرنس شکم و ترشحات بدبو بیان شد. داده ها با نرم افزار spss15.0 توسط تست های t – test و chi square بررسی و 05/0 >p معنی دار تلقی شد. یافته ها: به طور کلی 34 نفر از دو گروه (6/24%) دچار آندومتریت بعد از زایمان شدند که 22 نفر (16%) در گروه 1 و 12 نفر (6/8%) در گروه 2 بودند. مدت عمل در دو گروه تفاوت معنی دار نداشت. نتیجه گیری: خروج جفت با دست می تواند باعث افزایش شیوع آندومتریت بعد از زایمان شود، در حالی که در مدت سزارین تغییری ایجاد نمی کند.