الگوی مقاومت دارویی چند گانه در ایزوله های انتروباکتر کلوآکه و سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از بیماران بستری شده در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان های شهرهای تهران و قزوین
چکیده
چکیده مقدمه: سودوموناس آئروژینوزا و انتروباکتر کلوآکه از عوامل شایع ایجاد کننده عفونت بالینی در بخش های مختلف بیمارستان به ویژه بخش های مراقبت ویژه (icu) می باشند. درمان عفونت های ناشی از این باکتری ها به علت فاکتورهای بیماریزایی متعدد و مقاومت های دارویی اغلب مشکل می باشد. هدف از این مطالعه بررسی الگوی مقاومت دارویی چند گانه (mdr) در ایزوله های انتروباکتر کلوآکه و سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از بیماران بستری شده در بخش icu می باشد. روش ها: در مجموع به ترتیب 82 و 49 ایزوله سودوموناس آئروژینوزا و انتروباکتر کلوآکه از بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان های شهرهای تهران و قزوین جمع آوری شدند. تعیین هویت ایزوله ها بر اساس روش های استاندارد آزمایشگاهی انجام گردید. سپس الگوی مقاومت دارویی چند گانه با انجام آزمون استاندارد کربی-بائر براساس دستورالعمل موسسه استانداردهای آزمایشگاهی بالینی (clsi) سنجیده شد. یافته ها: در این مطالعه، بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی در ایزوله های سودوموناس آئروژینوزا به ترتیب نسبت به دیسک های سفپودوکسیم (8/98%) و سفوتاکسیم (6/97%) و در ایزوله های انتروباکتر کلوآکه به آموکسی سیلین- کلاونیک اسید (98%) و آمپی سیلین (9/95%) گزارش شد. در مجموع مشخص گردید که 26 (1/53%) ایزوله انتروباکتر کلوآکه و 43 (4/52%) ایزوله سودوموناس آئروژینوزا دارای الگوی مقاومت دارویی چند گانه بودند. نتیجه گیری: مطالعه حاضر حاکی از فراوانی قابل توجه مقاومت دارویی چند گانه در بین ایزوله های سـودوموناس آئروژینوزا و انتروباکتر کلوآکه از نمونه های بالینی در بیمارستان های مورد مطالعه است که نیازمند توجه بیشتر پزشکان، متخصصین کنترل عفونت در بخش های بحرانی مراقبت ویژه بیمارستان های مورد مطالعه است.