مقایسۀ تغییرات پروفایل چربی بیماران مبتلا به سپسیس شدید و شوک سپتیک با بیماران غیرسپتیک بستری در icu داخلی بیمارستان کوثر شهرستان سمنان و ارتباط آن با مورتالیتی درون بیمارستانی بیماران، سال ۹۳-۱۳۹۲
چکیده
مقدمه و هدف: هدف مطالعۀ حاضر بررسی تغییرات پروفایل چربی بیماران مبتلا به سپسیس شدید و شوک سپتیک در مقایسه با بیماران غیرسپتیک بستری در بخش مراقبت های ویژه (icu) و ارتباط آن با میزان مرگ ومیر این بیماران می باشد. مواد و روش ها: بیماران بستری در icu داخلی بیمارستان کوثر شهرستان سمنان، به دو گروه مبتلا به سپسیس شدید وشوک سپتیک (۱۰۷ نفر) و غیرسپتیک (۱۱۵ نفر) تقسیم شدند. سپس سطح سرمی کلسترول تام، تری گلیسرید (tg)، hdl و ldl بیماران در ۲۴ ساعت اول و ۵ روز پس از بستری توسط کیت مخصوص، سنجش شد و با یکدیگر مقایسه شدند. نتایج: به ترتیب در گروه سپسیس و غیرسپسیس ۴/۵۱% و ۴۷% مرد و مابقی زن بودند. میانگین سنی ۲/۷۴ و ۶۸ سال و میزان مرگ ومیر ۶/۷۶٪ و ۹/۴۶٪ بود. در نمونۀ اول (پس از ۲۴ ساعت اول) در گروه سپسیس در مقایسه با گروه غیرسپتیک به جز تری گلیسرید بقیۀ متغیر های چربی کاهش داشت و کاهش کلسترول معنادار بود و در نمونۀ دوم (روز پنجم) کلسترول، تری گلیسرید و ldl کاهش و hdl افزایش داشت. میزان hdl در گروه سپسیس و tg روز پنجم و ldl روز پنجم در گروه غیرسپتیک با مورتالیتی ارتباط داشت. نتیجه گیری: مبتلایان به موارد وخیم سپسیس به طور کلی، سطح سرمی پایین تری برای پروفایل چربی در مقایسه با بیماران غیرسپتیک بستری در icu داشتند و سطح سرمی hdl در گروه سپسیس و tg و ldl در بیماران غیرسپتیک نقش پیش آگهی دهنده داشتند.