مقایسه کلینیکی وضعیت پوسیدگی دندانی با روش رایج dmf و روش جدید icdas
چکیده
مقایسه کلینیکی وضعیت پوسیدگی دندانی با روش رایج dmf و روش جدید icdas دکتر سپیده بانوا 1 -دکتر ملیکا فتاح 2-دکتر محمدجواد خرازی فرد3 -تهمینه صفایی4 – شیما عسکرزاده 4-محمد صفایی یزدی4 – دکتر بنت تی آماچی5 – دکتر مهتا فضل یاب6 1- استادیار گروه آموزشی دندانپزشکی ترمیمی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران 2- دندانپزشک 3- عضو مرکز تحقیقات دندانپزشکی و اپیدمیولوژیست دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران 4- دانشجوی دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران 5- دانشیار گروه آموزشی کریولوژی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه سن آنتونیو – تگزاس- آمریکا 6-دستیار تخصصی گروه آموزشی اندودنتیکس دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران چکیده زمینه و هدف : رایجترین روش بررسی پوسیدگی سیستم dmf است. اخیراً سیستم international caries detection and assessment system(icdas) برای بررسی دقیقتر پوسیدگی ارائه شده است. هدف از انجام این مطالعه مقایسه وضعیت پوسیدگی دندانی با این سیستم جدید و روش رایج dmf بود . روش بررسی: در این مطالعه توصیفی صد و ده نفر از دانشجویان دندانپزشکی به صورت تصادفی انتخاب شده و مورد معاینه قرار گرفتند. معاینات بر روی یونیت دندانپزشکی و با نور خوب انجام شد. ابتدا با برس، رابرکاپ و خمیر پروفیلاکسی سطوح تمامی دندانها تمیز و شسته شد سپس در هر فرد معاینه بر اساس دو سیستم dmft ( تعداد دندانهای پوسیده، دندانهای از دست رفته و ترمیم شده) و icdas (بررسی وضعیت دندانها در سطوح اکلوزال و سطوح صاف در حالت مرطوب و خشک بر اساس کدهای این سیستم) توسط دو معاینه کننده کالیبره شده، در فرم های مربوطه تکمیل شد. برای ارزیابی آماری از آزمون x 2 با ضریب اطمینان 95% استفاده گردید . یافته ها: میانگین dmft افراد مورد بررسی 16/7 بود. در بررسی با روش icdas هیچ یک از افراد مورد مطالعه دارای کد 00 در تمام سطوح دندانها نبودند، یعنی حداقل یک سطح از 182 سطح دندانی وی دارای ضایعه بود. هفت نفر دارای فقط کد 00 تا 02 بودند. در مورد کدهای 03 تا 06 هم به ترتیب این نتایج به دست آمد: 51، 49، 34، 2. افراد دارای دندان خارج شده یا غیرقابل معاینه 99 نفر بودند. ضریب kappa بین دو معاینه کننده 916/0 بود. نتیجه گیری: سیستم جدید icdas اطلاعات بسیار دقیقتری درباره وضعیت پوسیدگی نسبت به dmf در اختیار پژوهشگـران و اپیدمیولوژیست ها قرار می دهد و عدد dmft هیچ اطلاعاتی در رابطه با وضعیت دندانی افراد نشان نمی دهد . کلید واژهها: پوسیدگی – سیستم بین المللی ارزیابی و تشخیص پوسیدگی – معیار پوسیدگی وضعیت دندانی وصول مقاله: 4/12/1389 /1383 اصلاح نهایی: 15/9/1390 پذیرش مقاله: 10/10/1390 /1385 نویسنده مسئول : دکتر سپیده بانوا، گروه آموزشی دندانپزشکی ترمیمی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران e.mail: sbanava@yahoo.com