بررسی تغییرات نیروی جویدن و فعالیت الکترومیوگرافیک عضلات جونده در بیماران با پروگناتیسم مندیبل متعاقب جراحی ارتوگناتیک
چکیده
بررسی تغییرات نیروی جویدن و فعالیت الکترومیوگرافیک عضلات جونده در بیماران با پروگناتیسم مندیبل متعاقب جراحی ارتوگناتیک دکتر غلامرضا فیروزه ای1- دکتر آرش گلستانه2 - دکتر امین شیروانی3 1- استادیار گروه آموزشی جراحی فک و صورت دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان2- متخصص جراحی فک و صورت3- استادیار گروه آموزشی ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان چکیده زمینه و هدف: جراحی ارتوگناتیک نه تنها باعث تغییرات ظاهری صورت می شود، بلکه مورفولوژی، فیزیولوژی و بیومکانیک اسکلت صورت و عضلات جونده را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. هدف مطالعه حاضر بررسی تغییرات حداکثر نیروی جویدن و فعالیت الکترومیوگرافیک عضلات جونده پس از جراحی ساژیتال اسپلینت مندیبل به همراه استئوتومی لفورت یک در بیماران پروگناتیک می باشد. روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی، حداکثر نیروی جویدن در هفت نقطه از پیش تعریف شده در سیستم دندانی و همچنین فعالیت الکترومیوگرافیک عضلات ماستر و تمپورالیس در مقاطع زمانی قبل از جراحی، سه و شش ماه پس از جراحی در 14 بیمار با پروگناتیسم مندیبل اندازه گیری شد. جهت تحلیل داده، از آزمون آماری تحلیل واریانس برای اندازه گیریهای تکرار شونده و آزمونt زوج با سطح معنی داری 05/0 استفاده گردید. یافته ها: حداکثر نیروی بایت و فعالیت الکترومیوگرافیک عضلات جونده بیماران در سه ماه پس از جراحی کاهش معنی داری نسبت به مقادیر قبل از جراحی نشان داد. (05/0p.v<) هرچند همه پارامترهای اندازه گیری شده طی شش ماه پس از جراحی بهبود یافتند ولی حداکثر نیروی جویدن در ناحیه مولر به مقدار قبل از جراحی نرسید. در ماه ششم پس از جراحی سایر پارامترها 10% - 15% افزایش نسبت به مقادیر قبل از جراحی نشان دادند. نتیجه گیری: حداکثر نیروی جویدن و فعالیت الکتریکی عضلات جونده در بیماران پروگناتیک طی شش ماه پس از جراحی فک با شرایط جدید متعاقب جراحی فک انطباق یافته و به مقادیر پیش از جراحی می رسند. کلید واژهها: نیروی جویدن – الکترومیوگرافی – پروگناتیسم – عقب بردن مندیبل – جویدن. وصول مقاله: 20/2/1388/1383 اصلاح نهایی: 26/5/1388 پذیرش مقاله: 31/6/1388/1385 نویسنده مسئول: دکتر آرش گلستانه، اصفهان، خیابان ملاصدرا، خیابان 15، پلاک 20، واحد 501 e.mail:drgolestaneh@gmail.com