مقایسه میزان حذف پلاک زیرلثه ای در نواحی بین دندانی توسط قلم دستی، دستگاه اولتراسونیک و سیستم پودر، هوا و آب با و بدون استفاده از پودر ساینده
چکیده
مقایسه میزان حذف پلاک زیرلثه ای در نواحی بین دندانی توسط قلم دستی، دستگاه اولتراسونیک و سیستم پودر، هوا و آب با و بدون استفاده از پودر ساینده دکتر رضا پورعباس*- دکتر علی محمودپور** - دکتر محمدتقی چیت سازی*** - دکتر صفا صومی **** *- دانشیار گروه آموزشی پریودنتیکس دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز. **- استادیار بیوتکنولوژی مرکز تحقیقات دارویی کاربردی دانشگاه علوم پزشکی تبریز. ***- استادیار گروه آموزشی پریودنتیکس دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز. ****- دندانپزشک. چکیده زمینه و هدف: جرم گیری و تسطیح سطح ریشه، همواره به عنوان یکی از روشهای رایج مورد استفاده در درمان بیماریهای پریودنتال مطرح بوده است. لذا هدف این مطالعه مقایسه اثر سیستم پودر، هوا و آب در کاهش فلور میکروبی زیرلثه ای با قلمهای دستی و اسکیلر اولتراسونیک و همچنین بررسی کارآیی سیستم پودر، هوا و آب با کاربرد پودر و بدون کاربرد آن بود. روش بررسی: در این کار آزمائی بالینی، شصت دندان تک ریشه ای از 15 بیمار پریودنتال با عمق پروب 4-6 میلی متر در ناحیه مزیال توسط یکی از روشهای مکانیکی: a) استفاده از قلمهای دستی (کورت گریسی)، b) استفاده از قلمهای اولتراسونیک، c) سیستم پودر- هوا- آب بدون پودر و d) سیستم پودر، هوا و آب با کاربرد پودر، درمان گردیدند. قبل و بلافاصله بعد از درمان از پلاک زیر لثه ای ناحیه مزیال دندانها نمونه گیری پلاک به عمل آمد و کشت بی هوازی به منظور بررسی درصد کاهش (cfu) colony forming units در هر یک از گروههای درمانی صورت گرفت. درصد کاهش cfu بین روشهای درمانی مختلف توسط آزمون kruskal wallis و mann – whitney آنالیز گردید. مقادیر p بالاتر از 05/0 به عنوان غیرمعنی دار تلقی شد. یافته ها: اختلاف میانگین cfu در قبل و بعد از درمان بین گروههای مورد مطالعه معنی دار بود (001/0p<) که نشانگر کاهش میکروارگانیسم های زیرلثه ای توسط هر چهار روش مکانیکی بود و در عین حال تفاوت معنی داری در تاثیر هیچ یک از روشهای مختلف مورد مطالعه بدست نیامد (22/0=p). به طور متوسط این روشها به میزان 92% میکروارگانیسم های زیر لثه ای را کاهش دادند. همچنین در هر یک از روشهای به کار گرفته شده نیز بین تعداد کلونی های قابل کشت قبل و بعد از مداخله همبستگی مثبتی وجود داشت)52/0=r). نتیجه گیری: سیستم پودر، هوا و آب به خوبی قلمهای دستی و اولتراسونیک در حذف پلاک زیر لثه ای در مناطق بین دندانی تا عمق پروبینگ شش میلی متر موثر است و کاربرد پودر و یا عدم کاربرد آن در کارآیی این سیستم در حذف پلاک زیرلثه ای بی تاثیر است