بررسی میزان اثربخشی نیترازپام در مقایسه با دیازپام برای پیشگیری تشنج ناشی از تب
چکیده
زمینه و هدف: مصرف متناوب بنزودیازپین ها در پیشگیری از عود تشنج ناشی از تب توصیه می شود. پژوهش حاضر جهت مقایسه ی تاثیر نیترازپام متناوب در مقایسه با دیازپام در پیشگیری از عود تشنج ناشی از تب انجام گرفت. روش بررسی: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بر روی کودکانی که از نظر نورولوژیک سالم ولی دچار تشنج ناشی از تب شده و مابین سنین 6 ماه تا 3 سال بودند و نیز سابقه ی استفاده از داروهای ضد تشنج یا سابقه ی صرع در افراد فامیل نداشتند، انجام گرفت. به بیماران به صورت اتفاقی نیترازپام (36 مورد) و دیازپام (37 مورد) در هنگام بروز تب تجویز گردید و توصیه شد که دارو به مدت 48 ساعت از شروع تب ادامه یابد. کلیه ی بیماران از زمان شروع تشنج به مدت 9 ماه پی گیری شدند. نتایج: عود تشنج در 4 بیمار گروه دیازپام (8/10 درصد) اتفاق افتاد. در گروه نیترازپام عود تشنج ملاحظه نگردید. متغیرهای سن، جنس، وزن، قد، درجه ی تب در زمان وقوع تشنج، طول مدت تشنج و میزان هموگلوبین در دو گروه تفاوت آماری معنی دار نداشته اند. همچنین این متغیرها تفاوت آماری معناداری در بین عودکرده ها با عودنکرده ها نداشتند. نتیجه گیری: درمان پیش گیری متناوب با نیترازپام در مقایسه با دیازپام به نظر می رسد دارای ارجحیت بالینی باشد. برای کسب نتایج دقیق تر بالینی و آماری مطالعات بیشتری با حجم نمونه بالاتر توصیه می شود.