گزارش یک مورد بیمار مبتلا به توبرکلومای مغزی با تظاهر بالینی نادر، همراه درگیری ریوی با گرافی نرمال قفسه ی سینه.
چکیده
چکیده توبرکلومای مغزی یک تظاهر نادر سل با ضایعات متعدد فضاگیر بوده که علایم بالینی آن بسته به محل درگیری متفاوت است. این بیماری معمولاً باmri مغزی، اسمیر یا کشت مثبت یا سل نقاط دیگر بدن تشخیص داده می شود. هدف از معرفی این مورد در نظر گرفتن بیماری سل با علایم غیرمعمول حتی با گرافی نرمال قفسه ی سینه است. بیمار مرد 24 ساله ای بود که به علت کاهش هوشیاری و احساس ضعف در اندام های فوقانی و تحتانی از 7 روز قبل، سرفه از 3 ماه قبل همراه خلط و درد 5 ماهه ی زانو بستری شده بود. وی دارای تب و ضعف عمومی بود و در فاز اغما قرار داشت. کاهش صدا و رال قاعده ی ریه و از بین رفتن رفلکس های وتری و فلج چهار اندام از نکات مثبت معاینه ی بیمار بود. در بررسی آزمایشگاهی افزایش آنزیم های کبدی، سرعت رسوب گلبولی و پروتئین های فاز حاد التهابی وجود داشت. نمونه ی اسمیر شیره ی معده از نظر سل مثبت گزارش گردید. درmri ضایعات متعدد یکنواخت با چگالی بالا مشاهده گردید. داروهای ضدسل همراه پردنیزولون برای بیمار شروع گردید. این بیمار، 21 روز بعد با وضعیت عمومی خوب مرخص شد.