بررسی ارتباط شاخصهای پلاکتی و شدت بیماری روماتوئید آرتریت

نسرین مقیمی، nasrin moghimi internal medicine dept., research center of gastroenterology, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iran.گروه داخلی، مرکز تحقیقات گوارش وکبد کردستان، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. عزت الله رحیمی، ezatollah rahimi internal medicine dept., research center of gastroenterology, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iran.گروه داخلی، مرکز تحقیقات گوارش وکبد کردستان، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. بایزید قادری، bayazid ghaderi internal medicine dept., research center of gastroenterology, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iran.گروه داخلی، مرکز تحقیقات گوارش وکبد کردستان، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. افشین سعیدی، afshin saeeedi master of nursing, researcher, research center of gastroenterology, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iran.گروه داخلی، مرکز تحقیقات گوارش وکبد کردستان، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. روناک مهاجرپور، roonak mohajerpour bachelor of midwifery, social security records office in kurdistan province, sanandaj, iran.کارشناس مامایی، دفتر اسناد تامین اجتماعی استان کردستان، سنندج، ایران.

چکیده

مقدمه: با توجه به اینکه مطالعات اندکی در مورد ارتباط اندکس های پلاکتی با فعالیت بیماری روماتوئید انجام شده است و هنوز بحث در این مورد وجود دارد، لذا این مطالعه به بررسی ارتباط شاخص های پلاکتی و شدت بیماری روماتوئید بر اساس معیار das28 می پردازد. مواد و روش ها: در این مطالعه با طراحی کوهورت-تاریخی تعداد 250 نفر بیمار مبتلا به بیماری آرتریت روماتوئید (گروه مواجهه) و یک گروه 250 نفری نیز میان همراهان بیماران به صورت در دسترس انتخاب شدند. از افراد رضایتنامه کتبی و سپس از همه آنها 2 سی سی خون گرفته شد و به یک آزمایشگاه فرستاده شد. تمام بیماران توسط روماتولوژیست از نظر فعالیت بیماری معاینه شده و بر اساس فرمول das28 شدت فعالیت بیماری ارزیابی و محاسبه گردید. داده ها وارد محیط نرم افزار آماری spss ورژن 16 گردید و با تست های آماری تی مستقل، ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون چندگانه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: میانگین هموگلوبین (001/0 > p)، هماتوکریت (001/0 > p)، mch (001/0 > p) و plcr (002/0 = p) در گروه بیمار کمتر از گروه شاهد بود. میانگین تعداد پلاکت (001/0 > p)، rdw (001/0 = p)، و pdw (03/0 = p) در گروه بیمار بیشتر از گروه شاهد بود. میانگین های mcv (22/0 = p) و mpv (21/0 = p) در بین دوگروه تفاوت معنی دار آماری نداشت. بین نمره das28 با هموگلوبین (005/0 = p) و هماتوکریت (02/0 = p) همبستگی منفی معنی داری مشاهده شد ولی در تحلیل چند متغیره فقط esr با شدت بیماری مرتبط بود. نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه با افزایش شدت بیماری، هموگلوبین و هماتوکریت کمتر و پلاکت بیشتر شده بود. لذا از این شاخص های خونی میتوان بعنوان یک عامل پروگنوستیک اولیه استفاده کرد. ولی esr میتواند یک شاخص پروگنوستیک مناسبی باشد. mcv و mpv نمی توانند عوامل پروگنوستیک مناسبی برای بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید باشند