مقایسه تأثیر ضد عفونی دست با استریلیوم و بتادین بر شمارش کلنی باکتری های دست پرسنل بخش های مراقبت ویژه
چکیده
زمینه و هدف: عفونتهای بیمارستانی با عوارض شناخته شده و ابتلا و مرگ و میر زیاد از شیوع بالایی برخوردارند. چند محلول الکلی ضد عفونی کننده مؤثر و سریع مثل استریلیوم وجود دارند که نیازی به شستشو ندارند. هدف این مطالعه، مقایسه اثربخشی بتادین با استریلیوم برای ضدعفونی کردن دستها در یک کارآزمایی بالینی قبل و بعد و طبق پروتوکل pren12054 pren 1500 بود. روش بررسی: ما بتادین و استریلیوم را برای ضد عفونی کردن دستها در یک مطالعه قبل و بعد از مصرف ماده ضدعفونی کننده مقایسه کردیم. مطالعه روی 72 نفر پرسنل سالم icu انجام شد. فلور میکروبی دستها قبل و بعد از شستشو با بتادین و استریلیوم (به مدت 30 ثانیه) تعیین شد. نمونه گیری بصورت تصادفی طبقه بندی شده بود و نمونه ها در محیط ba و emb کشت داده شدند و فراوانی میکروارگانسم ها و اثربخشی هر دو ماده تعین گردید. سپس با استفاده از تست های آماری مجذور کای و تست دقیق فیشر وآزمون مک نمار نتایج را برای بتادین و استریلیوم مقایسه کردیم. یافته ها: شایع ترین پاتوژن ها به ترتیب شیوع: استاف اپیدرمیدیس، آئروباکتر آئروژنوزا، استاف ساپروفیتیکوس بود و باکتریهای پسودومونا و کلبسیلا و آسینتوباکتر و ecoli هرکدام یک مورد بودند. درصد کاهش ارگانیسم ها پس از استفاده از مواد ضد عفونی کننده در مورد بتادین 94% و برای استریلیوم 87% بود (p=0.8). برای بتادین اختلاف آماری از نظر جنس، بخش، نوع شیفت و شغل قبل و بعد از شستشو وجود نداشت، اما در مورد استریلیوم، فقط بعد از شستشو بین شغل های مختلف بیمارستانی اختلاف معنی دار بود (05/0p<). پس از شستشو، میزان کشت منفی درمورد بتادین بیشتر از استریلیوم بود ولی تفاوت معنی دار نبود (p=0.8). نتیجه گیری: از آنجایی که پوست منبع رایج انتقال عفونتها می باشد و با توجه به نتایج نزدیک به بتادین و اثربخشی استریلیوم، استفاده از آن را برای ضد عفونی کردن دستها در پرسنل icu توصیه می کنیم