غربالگری تکاملی کودکان ۶۰-۴ ماهه شهر تهران با استفاده از آزمون های غربالگری تکاملی دنور۲ و پرسشنامه سنین و مراحل
چکیده
هدف: این مطالعه به منظور بررسی وضعیت تکاملی کودکان ۴-۶۰ ماهه شهر تهران با استفاده از آزمون های غربالگری تکاملی دنور۲ (ddst-ii) و پرسشنامه سنین و مراحل (asq)، مقایسه نتایج غربالگری و تعیین ضریب توافق دو آزمون صورت گرفت. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، ۱۹۷ کودک (۱۰۴ پسر و ۹۳ دختر) ۶۰-۴ ماهه (میانگین ۲۳/۵) به وسیله ddst-ii و asq در چهار مرکز بهداشتی درمانی شهر تهران با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس، مورد غربالگری تکاملی قرار گرفتند؛ که در ۱۵٪ کودکان، ارزیابی به وسیله متخصصین کودکان آشنا به حیطه تکامل – که از نتیجه غربالگری اطلاعی نداشتند – تکرار شد. یافته ها: نتایج ddst-ii و asq به ترتیب ٪۳۷ و ٪۱۸ از کودکان را مبتلا به تأخیر تکاملی نشان داد؛ که با در نظر گرفتن مواردی که علیرغم طبیعی بودن، از نظر والدین مشکوک بودند، این میزان به ترتیب به ٪۳۸ و ٪۴۳ می رسید. ضریب توافق کاپا بین دو آزمون ضعیف بود (۰/۲۱) (۰/۰۰۲=p) ( حیطه حرکات درشت ۰/۲۴، گفتار و زبان ۰/۱۸، فردی- اجتماعی ۰/۰۶ و حرکات ظریف ۰/۰۵). ضریب توافق بین معاینه پزشک با ddst-ii و asq به ترتیب ۰٫۱۷ (۰٫۰۹۹=p) و ۰٫۴۷ (۰٫۰۰۳=p) بود. نتیجه گیری: این مطالعه مشخص کرد که ضریب توافق بین نتایج آزمون های غربالگری ddst-ii و asq ضعیف است، بنابراین برای انتخاب یک ابزار غربالگری مناسب، باید نتایج حاصل از هر دو آزمون با یک آزمون استاندارد طلایی تشخیصی مقایسه شوند.