ارزش پیشگویی کننده نمره بیشاپ در موفقیت سیر زایمان القا شده در زنان فول ترم مراجعه کننده به بیمارستان شهدای خلیج فارس بوشهر، ۱۳۹۲

شهناز احمدی، shahnaz ahmadi department of obstetrics and gynecology, school of medicine, bushehr university of medical sciences, bushehr, iranبخش زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران الهام رحمانی، elham rahmani department of obstetrics and gynecology, school of medicine, bushehr university of medical sciences, bushehr, iranبخش زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران نیلوفر معتمد، niloofar motamed department of community medicine, school of medicine, bushehr university of medical sciences, bushehr, iran<br>the persian gulf nuclear medicine research center, the persian gulf biomedical research institute, bushehr university of medical sciences, bushehr, iranبخش پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران<br>مرکز تحقیقات پزشکی هسته ای، پژوهشکده علوم زیست پزشکی خلیج فارس، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران مینا قربان پور، mina ghorbanpoor school of medicine, bushehr university of medical sciences, bushehr, iranدانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران حسام الدین منشی، hessamodin maneshi school of medicine, bushehr university of medical sciences, bushehr, iranدانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران

چکیده

زمینه: القا یکی از شایع ترین مداخلات مامایی است. این مطالعه ارزش نمره بیشاپ و ویژگی های مادری و جنینی را جهت پیشگویی القای موفق بررسی می کند. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی آینده نگر، جامعه آماری 271 خانم باردار فول ترم مراجعه کننده برای زایمان به بیمارستان شهدای خلیج فارس در سال 1392 بودند که به روش نمونه گیری آسان و به صورت پشت سر هم تا زمانی که حجم نمونه کامل شد، وارد مطالعه شدند. اثر اجزاء و کل نمره بیشاپ بر موفقیت القا ارزیابی شد. جهت تعیین نمره بیشاپ از معاینه انگشتی واژینال استفاده شد. برای تجزیه و تحلیل داده های مطالعه از آزمون های کای دو، تی مستقل و منحنی roc با استفاده از نرم افزار آماری spss ویرایش 18 استفاده شد. یافته ها: از 271 خانم باردار، در 180 نفرشان زایمان به کمک القا شروع شد. در گروه القا شده 9/78 درصد زایمان طبیعی و 1/21 درصد سزارین شدند. مهم ترین جزء نمره بیشاپ در پیشگویی القای موفق زایمان، دیلاتاسیون سرویکس بود. حساسیت نمره بیشاپ در تشخیص موارد زایمان طبیعی 8/52 درصد، ارزش اخباری مثبت 4/90 درصد و ارزش اخباری منفی آن 9/30 درصد بود. با رسم منحنی roc مشخص شد دقت کلی نمره بیشاپ بالاتر از 6 برای زایمان طبیعی، 69 درصد با فاصله اطمینان 95 درصد (78-59) بود (0001/0=p). نتیجه گیری: از یافته های این مطالعه می توان نتیجه گرفت که نمره بیشاپ 6 و بالاتر، پاریتی و سن حاملگی در پیشگویی القای موفق زایمان مؤثر است و به نظر می رسد نمره بیشاپ بخصوص دیلاتاسیون سرویکس شاخص مناسبی برای پیشگویی زایمان موفق به دنبال القا می باشد.