ارزش تشخیصی استفاده همزمان از تست های آزمایشگاهی فاکتور روماتوئید و آنتی بادی ضدپپتید حلقوی سیترولینه در تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید

رامین آذرهوش، azarhoush r associate professor, depatment of pathology and laboratory medicine, golestan university of medical sciences, gorgan, iranنشانی : گرگان، خیابان پنجم آذر، مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر، گروه پاتولوژی، تلفن 2220561-0171 ، نمابر 2227910 مهرداد آقایی، aghaii m

چکیده

زمینه و هدف : آرتریت روماتوئید بیماری التهابی منتشر و مزمن است. آنتی بادی های پپتید آنتی سیکلیک سیترولینه و فاکتور روماتوئید (rf) به عنوان آنتی بادی های اختصاصی در تشخیص این بیماری مطرح شده اند و هر دو از اهمیت تشخیصی بالایی برخوردارند. این مطالعه به منظور تعیین ارزش تشخیصی آنتی بادی های ضدپپتید حلقوی سیترولینه (anti-ccp) و فاکتور روماتوئید (rf) در تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید انجام شد. روش بررسی :این مطالعه تشخیصی روی 238 بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید و 152 فرد غیرمبتلا به آرتریت روماتوئید در شهر گرگان انجام شد. بیماری گروه مبتلا به rf با توجه به معیارهای انجمن روماتولوژی آمریکا تشخیص داده شد. تست anit-ccp به روش الایزا و فاکتور روماتوئید با روش آگلوتیناسیون لاتکس کیفی انجام شد. یافته ها : آزمون anti-ccp در 196 نفر از گروه مبتلا به rf مثبت بود و حساسیت آن 82 درصد تعیین شد. آزمون anti-ccp در گروه غیرمبتلا به rf در 5 نفر مثبت بود و ویژگی آن برای آرتریت روماتوئید 96 درصد تعیین شد. تست rf در 206 نفر از گروه مبتلا به rf مثبت بود و حساسیت آن در آرتریت روماتوئید 86 درصد بود. تست rf در 28 نفر از گروه غیرمبتلا به rf مثبت بود و ویژگی آن برای آرتریت روماتوئید 81 درصد تعیین شد. استفاده همزمان از دو تست نشان داد که وجود یک تست مثبت حساسیت تشخیص را برای بیماری آرتریت روماتوئید به 89 درصد رساند. نتیجه گیری : ویژگی تست anit-ccp از تست rf در تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید بالاتر است.