بررسی شایع ترین علائم بالینی و آزمایشگاهی در نوزادان مشکوک
چکیده
مقدمه. به مجموع واکنشهای سیستمیک در مقابل عفونت sepsis گفته می شود. عوامل خطر ساز در sepsis نوزادان عبارتند از : نارس بودن جنین، prom، تب مادر، کوریو آمنیونیت و … . بر اساس زمان بروز ، بیماری sepsis به دو نوع زودرس (7 روز اول تولد) و نوع دیررس (روز هشتم تا 28) تقسیم می شود. در این مطالعه شایعترین علائم بالینی و آزمایشگاهی sepsis در نوزادان مراجعه کننده به بیمارستان بقیه ا…الاعظم(عج) و نجمیه در سالهای 1380تا 1384 بررسی شد. مواد و روش ها. نوع مطالعه (cross sectional) بود و 140 نوزاد مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سن نوزادان مورد مطالعه 83/6 روز و گستره سنی از 28-1 روز متغیر بود. نتایج. طبق نتایج بدست آمده شیوع sepsis زودرس 6/85% موارد بود.شایعترین علائم بالینی خوب شیرنخوردن 5/51%، بیحالی 4/43% و هیپورفلکسی 6/40% بودند. شایعترین علائم آزمایشگاهی b/c مثبت 4/15%، کشت مثبت csf (2/2%) ، u/c مثبت (3/13%)،esr بالا (9/7 درصد)، crp مثبت 8/6%، نوتروپنی(9/2%)، لوکوسیتوز 20000 تا40000 (1/2%)، لوکوپنی (7/0%) وترومبوسیتوپنی کمتراز100000 (21%) بوده که آمار فوق در بسیاری از موارد با آمار جهانی مطابقت دارد. بحث. با توجه به اینکه sepsis یکی از مهمترین علل مرگ و میر و ناتوانی در دوره نوزادی به شمار می آید با تشخیص و درمان به موقع و بهبود کیفیت مراقبت های حین بارداری و دوره نوزادی، می توان میزان بقای نوزادان را افزایش داد.