تأثیر تمرینهای کششی و موبیلیزاسیون عصب در بهبود درد و عملکرد اندام فوقانی در افراد با سندرم خروجی قفسه سینه
چکیده
زمینه و هدف: درمان سندرم خروجی قفسه سینه مشکل چالش آوری برای فیزیوتراپیست ها است و درمان محافظه کارانه به عنوان راهکار ترجیحی برای این بیماران مورد تاکید قرار می گیرد. هدف از این مطالعه مقایسه تأثیر تمرینهای کششی و موبیلیزاسیون عصب بر شدت درد و عملکرد اندام فوقانی در مبتلایان به سندرم خروجی قفسه سینه بود. روش تحقیق: برای این کارآزمایی کنترل شده تصادفی دو سوکور20 بیمار مبتلا به سندرم خروجی قفسه سینه با میانگین سنی 9/12±95/34 سال از کلینیکهای فیزیوتراپی زاهدان انتخاب شدند. بیماران بصورت تصادفی در دو گروه تمرینهای کششی (10مورد) و موبیلیزاسیون عصب (10مورد) قرار گرفتند. دامنهی حرکتی با گونیامتر، شدت درد با مقیاس چشمی درد (vas)، حس تمایز دو نقطه بوسیله پرگار و عملکرد شانه با مقیاس شاخص رتبهای درد و ناتوانی شانه قبل و بعد از سه هفته درمان اندازهگیری شدند. از آزمونهای t مستقل و زوج جهت مقایسه نتایج بین و درونگروهها استفاده شد. یافتهها: میانگین نمره شاخص درد و ناتوانی شانه در گروه تمرینهای کششی از 6/9±3/92 به 9/13±5/40 و در گروه تمرینهای موبیلیزاسیون عصب از 3/16±0/81 به 06/12±0/25 کاهش پیدا کرد (٠5/0>p). کاهش میانگین نمره شاخص درد و ناتوانی شانه در گروه تمرین های موبیلیزاسیون عصب نسبت به گروه تمرین های کششی بیشتر بوده است (٠5/0>p). میانگین دامنهی حرکتی مفصل شانه بعد از درمان در هر دو گروه افزایش نشان داد (٠5/0>p). تفاوتی بین دو گروه از نظر دامنهی حرکتی مفصل شانه، نمره شدت درد و مقادیر تمایز دو نقطه دیده نشد (٠5/0