تعیین شیوع و نقطه برش کمبود ویتامین d در دانش‌آموزان مدارس راهنمایی اراک ۱۳۸۸
چکیده
زمینه و هدف: ویتامین d در رشد و متابولیسم استخوان نقش اساسی دارد. در سالهای اخیر به نقش آن در بیماریهای مختلف توجه زیادی شده است. با توجه به مطالعات انجام شده، کمبود ویتامین d در کشور ما بسیار شایع است. هدف از این مطالعه بررسی شیوع و تعیین نقطهی برش منطقهای برای کمبود ویتامین d است. روش تحقیق: در یک مطالعه مقطعی-توصیفی در آبان ماه 1388، تعداد 420 دانش آموز مدارس راهنمایی شهر اراک (220 دختر و 200 پسر) بین سنین 16- 10 سال با روش نمونهگیری چندمرحلهای انتخاب شدند. سطح پلاسمایی 25- هیدروکسی ویتامین d (ِ25(oh))به روش رادیوایمونواسی و پاراتورمون (pth) به روش irma (رادیوایمونومتریک) تعیین و شیوع کمبود 25(oh) vit-d در 3 سطح از شدت ارزیابی شد. سپس با توجه به ارتباط ویتامین d و pth، توسط نمودار پراکندگی، نقطه برش کمبود ویتامین d مشخص گردید و شیوع کمبود ویتامینd در آستانههای مختلف کمبود ویتامین و عوامل مؤثر بر این کمبود با استفاده از نرمافزار 15 spss بررسی شد. مقایسه بین دختران و پسران با آزمونstudent t-test انجام شد. یافته ها: با در نظر گرفتن نقطهی برش کمتر از ng/ml20 برای 25(oh) vit-d، 84% از کل دانش‌آموزان (1/99% در دختران و 5/66% در پسران، 001/0p=) کمبود ویتامین d داشتند. با استفاده از نمودار پراکندگی، سه نقطه برش برای کمبود ویتامین d به صورت سطح 25(oh) vit-d کمتر از 13، کمتر از 21 و کمتر از 33 ng/ml تعریف شد. نتیجه گیری: شیوع کمبود ویتامین d در دختران بیشتر بوده که با افزایش وزن نیز بالا می رود. نقطه برش ویتامین d کمتر از 13 نانوگرم در مول برای تعیین کمبود ویتامین d در اراک پیشنهاد می شود.