بررسی بروز طحال برداری و فراوانی استفاده از درمان آهن زدایی منظم
چکیده
چکیده سابقه و هدف طحال برداری در بیماران تالاسمی ماژور، سبب عوارضی هم چون سپسیس، ترومبوز، افزایش فشار خون ریوی و تغییر وضعیت ایمنی بدن می شود و درمان آهن زدایی غیر اصولی، سبب عوارض هموکروماتوز در این بیماران می گردد. این مطالعه با هدف بررسی بروز طحال برداری و فراوانی استفاده از درمان آهن زدایی منظم در بیماران تالاسمی ماژور ایران به روش متاآنالیز انجام شد. مواد و روش ها ایـن مطالعـه یـک مرور سیستماتیک بود که بر اساس مستندات به دست آمده از بانک های اطلاعاتی magiran ، iran medex ،irandoc ، sid ، medlib ، embase ، scopus ، web of science ، pubmed ، science direct و هم چنین موتور جستجوی googlescholar از سال 1372 تا 1394 با استفاده از کلید واژه های استاندارد و توسط دو نفر از پژوهشگران به صورت مستقل انجام شد. داده ها با استفاده از مدل اثرات تصادفی به روش متاآنالیز توسط نرم افزار 1/11 stata ver. تحلیل شدند. یافته ها در 21 مطالعه، تعداد 4017 نمونه مورد بررسی قرار گرفت. بروز طحال برداری در بیماران تالاسمی ماژور ایران (2/46-4/31 : 95% ci) 8/38% برآورد گردید. کمترین و بیشترین این میزان به ترتیب مربوط به غرب(25%) و شرق کشور(44%) بود. میانگین سن شروع تزریق خون و فراوانی درمان آهن زدایی منظم به ترتیب(05/16-68/7 : 95% ci) 86/11 ماه و (2/81-28 : 95% ci) 6/54% تخمین زده شد. نتیجه گیری درصد زیادی از بیماران تالاسمی ماژور ایران درمان آهن زدایی را به صورت نامنظم انجام می دهند. توصیه می شود اقدامات لازم مانند آموزش و آگاهی بخشی در این زمینه به این بیماران صورت گیرد.