بررسی وضعیت اپیدمیولوژی بیماران مبتلا به بروسلوز مراجعه کننده به مراکز بهداشت سه شهرستان فردوس؛ سرایان و بشرویه خراسان جنوبی درسال ۱۳۸۳

سیدمحمد جواد حسینی، smj hosseini assistant professor, baqiyatallah university of medical sciences, biology research center, specialist of infectious and tropical diseases, tehran, iran سید جواد حسینی شکوه، sj hosseini shokouh (*corresponding author) assistant professor, army university of medical sciences, faculty of medicine, dept of infectious diseases, 503 hospital. tel: 02188710294-6 غلامحسین علیشیری، ghm alishirei assistant professor, baqiyatallah university of medical sciences, faculty of medicine, dept of internal medicine, baqiyatallah hospital, tehran, iran محمد غفاری چراتی، m ghaffari cherati medical researcher, general physician, tehran, iran سید حسین نژاد اکبر، sh nejad akbar medical researcher, general physician, tehran, iran

چکیده

سابقه‎ ‎و‎ ‎هدف‎: ‎بروسلوز‎ ‎یک‎ ‎بیماری‎ ‎مشترک‎ ‎میان‎ ‎انسان‎ ‎و‎ ‎دام‎ ‎بوده‎ ‎و‎ ‎از‎ ‎شیوع‎ ‎بالایی‎ ‎در‎ ‎خاورمیانه‎ ‎برخوردار‎ ‎است‎. ‎بیماری‎ ‎ناشی از‎ ‎کوکوباسیل‎ ‎گرم‎ ‎منفی‎ ‎گونه‎ ‎بروسلا‎ ‎می‎ ‎باشد‎ ‎که‎ ‎نوع‎ ‎بروسلا‎ ‎ملیتنسیس‎ ‎آن‎ ‎در‎ ‎ایران‎ ‎شایع‎ ‎تر‎ ‎است‎. ‎بروسلاها‎ ‎به‎ ‎خصوص‎ ‎گونه‎ ‎هایملیتنسیس‎ ‎و‎ ‎سوئیس‎ ‎جز‎ ‎جنگ‎ ‎افزارهای‎ ‎بیولوژیک‎ ‎بالقوه‎ ‎بوده‎ ‎و‎ ‎دانستن‎ ‎پاتولوژی‎ ‎جغرافیایی‎ ‎مناطق‎ ‎مختلف‎ ‎کشور‎ ‎در‎ ‎طب‎ ‎نظامی اهمیت‎ ‎ویژه‎ ‎دارد‎. ‎بررسی‎ ‎و‎ ‎مقایسه‎ ‎علایم‎ ‎شایع‎ ‎بالینی‎ ‎و‎ ‎تغییرات‎ ‎آزمایشگاهی‎ ‎تست‎ ‎های‎ ‎اختصاصی‎ ‎در‎ ‎بیماران‎ ‎مبتلا‎ ‎به‎ ‎بروسلوز در‎ ‎شهرستان‎ ‎های‎ ‎فردوس؛‎ ‎سرایان‎ ‎و‎ ‎بشرویه‎ ‎با‎ ‎سایر‎ ‎نقاط‎ ‎کشور‎ ‎از‎ ‎اهداف‎ ‎این‎ ‎مطالعه‎ ‎بود‎.‎ مواد‎ ‎و‎ ‎روش‎ ‎ها‎: ‎مطالعه‎ ‎از‎ ‎نوع‎ ‎توصیفی‎ ‎مقطعی‎ ‎آینده‎ ‎نگر‎ ‎و‎ ‎جامعه‎ ‎آماری‎ ‎شامل‎ 115 ‎تن‎ ‎از‎ ‎بیماران‎ ‎مبتلا‎ ‎به‎ ‎بروسلوز‎ ‎با‎ ‎تیتر‎ ‎رایت‎ ‎‏ ‏‎≤‎‏ 80/1 که‎ ‎درطی‎ ‎سال‎ 1383 ‎به‎ ‎مراکز‎ ‎بهداشت‎ ‎شهرستان‎ ‎های‎ ‎مورد‎ ‎مطالعه‎ ‎مراجعه‎ ‎کرده‎ ‎بودند‎ ‎را‎ ‎در‎ ‎بر‎ ‎می‎ ‎گرفت‎. ‎اطلاعات‎ ‎دموگرافیک، علایم‎ ‎بالینی‎ ‎و‎ ‎میزان‎ ‎تیتر‎ ‎سرولوژی‎ ‎توسط‎ ‎یک‎ ‎پرسش‎ ‎نامه‎ ‎ثبت‎ ‎شده‎ ‎و‎ ‎آنالیز‎ ‎داده‎ ‎ها‎ ‎توسط ‏spss‏ و‎ ‎آزمون ‏t ‎‏ و ‏chi-square‏ انجام‎ ‎گرفت‎ ‎ یافته‎ ‎ها‎: ‎میزان‎ ‎بروز‎ ‎کلی‎ ‎بروسلوزدر‎ ‎منطقه 2/113 درصد هزا نفر ، بیشترین فراوانی شغلی در میان دامداران با ‏‏40مرد (8/34%) و (6/89%) 103نفر از‎ ‎بیماران‎ ‎سابقه‎ ‎مصرف‎ ‎لبنیات‎ ‎غیرپاستوریزه‎ ‎داشتند‎ ‎آرترالژی (4/77%) و تب ‏‏(%86/1) به ترتیب شایع ترین علامت و نشانه‎ ‎بالینی‎ ‎در‎ ‎این‎ ‎مطالعه‎ ‎بود‎.‎ نتیجه‎ ‎گیری‎: ‎میزان‎ ‎بروز‎ ‎بیماری‎ ‎بروسلوز‎ ‎در‎ ‎شهرستان‎ ‎های‎ ‎مورد‎ ‎مطالعه‎ ‎بالاتر‎ ‎از‎ ‎میزان‎ ‎بروز‎ ‎در‎ ‎بسیاری‎ ‎از‎ ‎نقاط‎ ‎کشور‎ ‎است‎ ‎که می‎ ‎تواند‎ ‎به‎ ‎علت‎ ‎وضعیت‎ ‎شغلی‎ ‎و‎ ‎سبک‎ ‎زندگی‎ ‎مردم‎ ‎منطقه‎ ‎و‎ ‎نبود‎ ‎امکانات‎ ‎مکانیزه‎ ‎دامداری‎ ‎و‎ ‎کشاورزی‎ ‎قلمداد‎ ‎شود‎.‎