مقاله

مقایسه یافته های اندوسکوپیک و پاتولوژیک و ارتباط آنها با بیماری ریفلاکس معده به مری در بیماران مبتلا به دیس پپسی

بیتا نجفیان، مجید شهرتی، محسن امینی، حسام جهاندیده، فرحناز فلاحیان

چکیده

سابقه و هدف: دیس پپسی و بیماری ریفلاکس معده به مری از جمله شایعترین شکایات بیماران در طبابت روزمره به شمار می روند. بیماری ریفلاکس معده به مری از لحاظ رابطه قوی آن با آدنوکارسینوم مری از اهمیت قابل توجهی برخوردار است، با این حال بخش عمده ای از بیماران علامتدار دچار بیماری ریفلاکس غیر اروزیو هستند. هدف این مطالعه بررسی ارتباط علایم بالینی با یافته های آندوسکوپیک و پاتولوژیک ریفلاکس بود. مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی در فاصله مهرماه 1382 تا شهریور ماه 1383، 211 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان بقیه الله(عج) با شکایت دیس پپسی به مدت حداقل 3 ماه، پس از تکمیل پرسشنامه مربوط به علائم بالینی تحت اندوسکوپی و انجام بیوپسی قرار گرفتند و سپس یافته های این روش ها با یکدیگر مقایسه شدند. یافته ها: متوسط سن بیماران 53/37 سال و متوسط وزن آنها 59/68 کیلوگرم بود. شایعترین شکایات بالینی به ترتیب درد شکم(72%)، سوزش سردل(54%)واحساس تهوع(44%) بودند. اندوسکوپی مری در 87 بیمار (2/41%) غیر طبیعی بود (1/35% ازوفاژیت گرید i ، 8/3% گرید ii ، 9/1% گرید iii و 5/0% گرید iv ) . 124بیمار(8/58%) آندوسکوپی طبیعی داشتند. بیوپسی مری در 54 بیمار(6/25%) غیرطبیعی بود(2/14% آسیب غیرالتهابی، 4/10% آسیب التهابی و 9/0% متاپلازی) و 157 بیمار (4/74%) بیوپسی طبیعی داشتند. اختلاف بین مثبت شدن نتایج اندوسکوپی و بیوپسی معنی دار نبود ( 159/0 p= ) 0 نتیجه گیری : بخش قابل توجهی از بیماران دارای علائم بالینی، دچار بیماری ریفلاکس غیراروزیو هستند و روشهای پاتولوژی و اندوسکوپی از ارجحیت تشخیصی نسبت به یکدیگر برخوردار نیستد . بنابراین درمان مناسب بیماران علامت دار، صرف نظر از یافته های بررسی های پاراکلینیک توصیه می شود.

اسناد مشابه

  • مقایسه یافته های اندوسکوپیک و پاتولوژیک و ارتباط آنها با بیماری ریفلاکس معده به مری در بیماران مبتلا به دیس پپسی

    مقاله۲۰۰۵Annals of Military and Health Science Researchامینی, محسن، جهاندیده, حسام، شهرتی, مجید، فلاحیان, فرحناز

    سابقه و هدف: دیس پپسی و بیماری ریفلاکس معده به مری از جمله شایعترین شکایات بیماران در طبابت روزمره به شمار می روند. بیماری ریفلاکس معده به مری از لحاظ رابطه قوی آن با آدنوکارسینوم مری از اهمیت قابل توجهی برخوردار است، با این حال بخش عمده ای از بیماران علامتدار دچار بیماری ریفلاکس

  • تأثیر آموزش تغذیه برحسب مزاج بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به بیماری ریفلاکس معده به مری

    مقالهevidence based careحمید حمید چمنزاری، hamid chamanzari instructor of nursing, department of medical-surgical, school of nursing and midwifery, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranمربی گروه داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران سیداحمد سیداحمد ثاقبی، seyyed ahmad saqebi associated professor of urology, chief of traditional iranian medicine school, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدانشیار گروه اورولوژی، رئیس دانشکده طب سنتی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران خدیجه خدیجه هراتی، khadije harati ms in medical surgical nursing, school of nursing and midwifery, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدانشجوی کارشناس ارشد آموزش پرستاری گرایش داخلی جراحی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران سید موسی الرضا سید موسی الرضا حسینی

    مقدمه: ریفلاکس گاستروازوفاژیال از جمله شایع­ترین اختلالات مزمن دستگاه گوارش است. آموزش تغییرات تغذیه­ای به عنوان خط اول مداخلات پرستاری، آسان­ترین، ارزان­ترین و مطمئن­ترین رویکرد درمانی است. هدف: تعیین تأثیر آموزش تغذیه بر حسب مزاج بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به بیماری ریفلاکس م

  • تأثیر آموزش تغذیه برحسب مزاج بر علائم بیماران مبتلا به بیماری ریفلاکس معده به مری

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی مازندرانخدیجه هراتی، khadije harati instructure, department of medical surgical nursing, faculty of nursing and midwifery, saveh university of medical sciences, saveh, iranاراک: ساوه، دانشکده علوم پزشکی ساوه سیداحمد ثاقبی، seyyed ahmad saqebi associate professor, department of urology, school of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدانشیار، گروه اورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران سید موسی الرضا حسینی، seyyed musa-al-reza hoseyni assistant professor, department of gastroenterology, school of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستادیار، گروه گوارش، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران سیدرضا مظلوم

    سابقه و هدف: ریفلاکس معده به مری از جمله شایع ترین اختلالات مزمن دستگاه گوارش بوده و این مطالعه با هدف تعیین تأثیر آموزش تغذیه برحسب مزاج بر علائم بیماری ریفلاکس معده به مری انجام شد. مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی60 بیمار مبتلا به بیماری ریفلاکس معده به مریِ مراجع

  • تأثیر آموزش تغذیه برحسب مزاج بر علائم بیماران مبتلا به بیماری ریفلاکس معده به مری

    مقاله۲۰۱۶مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندرانخدیجه هراتی، سیداحمد ثاقبی، سید موسی الرضا حسینی، سیدرضا مظلوم

    سابقه و هدف: ریفلاکس معده به مری از جمله شایع‌ترین اختلالات مزمن دستگاه گوارش بوده و این مطالعه با هدف تعیین تأثیر آموزش تغذیه برحسب مزاج بر علائم بیماری ریفلاکس معده به مری انجام شد. مواد و روش‌ها: در این‌کارآزمایی بالینی تصادفی60 بیمار مبتلا به بیماری ریفلاکس معده به مریِ مراجع

  • بررسی آثار درمانی و عوارض جانبی اومپرازول ساخت داخل در مقایسه با پری لوزک در بیماران مبتلا به ریفلاکس معده به مری

    مقاله۲۰۰۳مجله سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران

    ریفلاکس معده به مری بیماری بسیار شایعی است که علل اصلی آن اختلال در کارکرد اسفنکتر تحتانی مری و اختلال حرکتی مری می‌باشد. برگشت مواد از معده به مری موجب ایجاد علایم و عوارض بیماری می‌شود. علایم بالینی شاخص بیماری شامل سوزش پشت جناغ سینه، ترش کردن و درد هنگام بلع غذاست. مشخصه ریفل

  • بررسی فراوانی یبوست عملکردی در کودکان مبتلا به ریفلاکس معده به مری در مقایسه با کودکان بدون ریفلاکس

    مقالهمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهرانشهربانو نخعی، shahrbanoo nakhaei department of pedatric, tehran university of medical sciences, tehran, iran.گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران یاسمین محمدزاده، yasamin mohammadzadeh family health institute, breastfeeding research center, tehran university of medical sciences, tehran, iran.پژوهشکده سلامت خانواده، مرکز تحقیقات تغذیه با شیر مادر، دانشگاه علوم پزشکی تهران رضا بهمدی، reza behmadi department of pedatric, tehran university of medical sciences, tehran, iran.گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران عذری ابراهیمی نسب

    زمینه و هدف: یبوست عملکردی و بیماری ریفلاکس معده به مری دو اختلال گوارشی رایج در اطفال می باشند که در صورت عدم درمان سبب عوارض بسیاری در آنها می گردند. از آنجایی که همپوشانی میان بیماری های عملکردی دستگاه گوارش در برخی مطالعات نشان داده شده است، از این روی پژوهش حاضر با هدف بررسی