مقاله

بررسی جنبه های بالینی و تشخیصی فئوکروموسیتوم در بیماران بستری شده در ۵ بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی تهران

دکتر باقر لاریجانی، b larijani endocrinology and metabolism research center, tehran university of medical sciences, tehran, iran.تهران، خیابان کارگر شمالی، بیمارستان دکتر شریعتی، مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم، دکتر باقر لاریجانی دکتر محمدحسن باستان حق، m bastanhagh endocrinology and metabolism research center, tehran university of medical sciences, tehran, iran. دکتر محمد پژوهی، m pajuhi endocrinology and metabolism research center, tehran university of medical sciences, tehran, iran. دکتر ناهید سرحدی، n sarhaddi endocrinology and metabolism research center, tehran university of medical sciences, tehran, iran. دکتر شهریار آقاخانی، sh aghakhani endocrinology and metabolism research center, tehran university of medical sciences, tehran, iran. دکتر زهره حمیدی، z hamidi endocrinology and metabolism research center, tehran university of medical sciences, tehran, iran.

چکیده

مقدمه: در این مطالعه گذشته نگر برخی یافته های بیوشیمیایی، رادیولوژیک و علایم بالینی در بیماران مبتلا به فئوکروموسیتوم بررسی شد. مواد و روش ها: تاریخچه بالینی، اطلاعات پاتولوژیک و آزمایش های بیمار که منجر به تشخیص بیماری شده و روش هایی که در تعیین محل تومور استفاده شده بود از پرونده های 60 بیمار مبتلا به فئوکروموسیتوم که در سال های 74-1338 در 5 بیمارستان مربوط به دانشگاه علوم پزشکی تهران بستری شده بودند، استخراج گردید و مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: فشارخون حمله ای در 98% بیماران و تپش قلب در 43% بیماران مشاهده شد. سر درد و تعریق بیش از حد به ترتیب در 71% و 68% بیماران موجود بود. طبق بررسی های ما آزمایش وانیل ماندلیک اسید (vma) و سی تی اسکن روش های حساسی برای تشخیص بیماری و تعیین محل فئوکروموسیتوم بودند. ضمن اینکه mibg حساسیت کمتری در مطالعه ما داشت. زمانی که بررسی vma با اندازه گیری نوراپی نفرین همراه شد، تشخیص فئوکروموسیتوم با حساسیت بالایی امکان پذیر گردیدند. نتیجه گیری: علایم بالینی بیماران این مطالعه تفاوت هایی با مطالعات دیگر داشت؛ فشارخون حمله ای بسیار بیشتر از مطالعات گذشته و تپش قلب بسیار کمتر از مطالعات گذشته مشاهده شد. نتایج نشان می دهد که مجموع دو روش بررسی vma با اندازه گیری نوراپی نفرین شاید بتواند به عنوان جایگزین مناسبی برای اندازه گیری متانفرین در ادرار 24 ساعته معرفی گردد.

اسناد مشابه