بررسی فراوانی کلونیزاسیون و آنتی بیوگرام استرپتوکوک گروه b در خانمهای باردار ۳۷-۳۵ هفته مراجعه کننده به بیمارستان مهدیه تهران در سال ۱۳۸۷
چکیده
سابقه و هدف: استرپتوکوک گروه b از سال 1970 به عنوان یک عامل پاتوژن شناخته شده است. این میکروب می تواند در طی حاملگی و پس از زایمان عوارض نامطلوبی را در مادر و نوزاد ایجاد کند. شیوع استرپ b در واژن و رکتوم خانمها در جوامع خارجی حدوداً 30-20 درصد است. شیوع کلونیزاسیون استرپ b در مراکز مختلف ایران متفاوت است. با توجه به اینکه شناسایی و درمان این عفونت می تواند سبب کاهش عوارض و مرگ و میر مادری و نوزادی شود، این مطالعه با هدف تعیین شیوع کلونیزاسیون استرپ b در خانمهای حامله مراجعه کننده به درمانگاه مهدیه در سال 1387 و تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی آن انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه به صورت توصیفی مقطعی روی 246 خانم حامله 37-35 هفته مراجعه کننده به بیمارستان مهدیه بین شهریور تا آبان 1387 انجام شد. نمونه سواب از واژن و رکتوم تهیه و سپس کشت داده می شد. پس از رنگ آمیزی گرم در صورت مثبت بودن از تست اختصاصی جهت تشخیص استرپتوکوک گروه b استفاده می شد. در ضمن آنتی بیوگرام نیز انجام و حساسیت باکتری به پنی سیلین g، آمپی سیلین، سفازولین، اریترومایسین، کلنیدامایسین و وانکومایسین سنجیده می شد. داده ها توسط نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: میزان شیوع استرپتوکوک گروه b در زمان انجام تحقیق 3/5% بود. هیچ ارتباط معنی داری بین سن، ملیت، سطح سواد، تعداد زایمان، وضعیت کیسه آب، و یا وضعیت تب مادر در هنگام بستری با کشت مثبت و منفی پیدا نشد. نهایتاً میزان حساسیت به پنی سیلین 5/61 %، آمپی سیلین 6/84% و نسبت به اریترومایسین، سفازولین، کلیندامایسین و ونکومایسین نزدیک به 100% بود. نتیجه گیری: میزان شیوع استرپ b در مطالعه ما نسبت به مطالعات مشابه در کشور کمتر بوده است و میزان حساسیت استرپ b به پنی سیلین در مقایسه با سایر آنتی بیوتیک ها کمتر است.