مقاله

جدا سازی گونه های کاندیدا از نمونه لاواژ برونکوآلوئولار (bal) بیماران ریوی در بیمارستان شریعتی تهران

چکیده

سابقه و هدف : شناخت کاندیدیازیس ریوی همواره با مشکلاتی مواجه بوده است. گرچه جداسازی گونه­های کاندیدا از نمونه لاواژ برونکوآلوئولار (bal) به طور معمول نمایانگر تشخیص قطعی این بیماری نیست، ولی در بیماران مستعد با ایمنی سرکوب شده، جداسازی کاندیدا از ترشحات تنفسی می­تواند مفید بوده و ما را به تشخیص و درمان سریع این عفونت قارچی هدایت نماید . روش بررسی : در یک مطالعه مقطعی، نمونه لاواژ برونکوآلوئولار 144 بیمار مبتلا به بیماری زمینه­ای و علایم ریوی مطالعه گردید. از تمامی نمونه­ها آزمایش مستقیم به عمل آمد و کشت بر روی محیط کروم آگار کاندیدا صورت گرفت. از محیط کورن میل آگار و تست تشخیصی api 20c جهت تشخیص گونه­های کاندیدا استفاده شد . یافته ­ ها: گونه­های کاندیدا از 74 نمونه (4/51 درصد) جدا گردیدند. شایع­ترین گونه جدا شده، کاندیدا آلبیکنس (7/69 درصد) و سپس به ترتیب کاندیدا گلابراتا (2/20 درصد)، کاندیدا کفایر (6/5 درصد)، کاندیدا کروزه­ای (2/2 درصد) وکاندیدا تروپیکالیس (2/1 درصد) بودند. هیپرکلونیزاسیون ( cfu/ml 103 ≤ ) در 10 بیمار دیده شد . نتیجه ­ گیری : کاندیدای غیرآلبیکنس (3/30 درصد) در نمونه ­ های تنفسی بیماران این مطالعه شایع بوده و نیازمند روش ­ هـای تشخیصی و پیگیری است. حساسیت کم گونه ­ های غیر آلبیکنس نسبت به داروهای متداول در عفونت ­ های قارچی و هیپرکلونیزاسیون باید در نظر گرفته شود .

اسناد مشابه