مقاله

مقایسه نتایج آنژیوپلاستی اورژانس کرونری با ترمبولیتیک تراپی در مبتلایان به انفارکتوس حاد میوکارد

دکتر مرتضی صافی، safi m cardiovascular research center, shahid modarres hospital, shahid beheshti university of medical sciences, saadat abad st., tehran, iran.؛ تهران، سعادت آباد، بیمارستان شهید مدرس؛ مرکز تحقیقات بیماریهای قلب و عروق دکتر مهری محمدپورشاطری، mohammadpour m دکتر مونا مجتهد زاده، mojtahedzadeh m دکتر سلمان اتوکش، otoukesh s دکتر حسین وکیلی، vakili h

چکیده

سابقه و هدف: رواسکولاریزاسیون سریع، هدف اصلی درمان بیماران با انفارکتوس حاد میوکارد (mi) است که طی چندین سال گذشته با روش p-pci (primary- percutaneous coronary intervention) انجام می گیرد. با توجه به این که ترومبولیتیک تراپی در بسیاری از مراکز کشور به دلیل عدم امکان آنژیوپلاستی انجام می گیرد، هدف از این مطالعه بررسی نتایج این دو روش، در مراکز دانشگاهی کشور است. مواد و روش ها: تحقیق به روش همگروهی انجام گرفت. تشخیص بیماری با روش اســتاندارد انجام شد و ترومبولیتیک تراپی (tt) و p-pci طبق روشهای استاندارد انجام شد. بیماران دو گروه همسان سازی شدند و بعد از درمان، در مدت بستری پیگیری شدند و تأثیر روش های درمانی با بررسی میزان ejection fraction (ef) و st رزولوشن بیش از 50% و میزان عوارض در دو گروه مقایسه گردید. محل انفارکتوس میوکارد با نتیجه درمان در دو گروه، مقایسه شد. یافته ها: تحقیق در 287 بیمار شامل 144 بیمار در گروه tt و 143 نفر در گروه p-pci انجام شد. میزان ef در گروه tt 9/11±8/43 و در گروه p-pci 8/9±1/42 (2/0p<) و st رزولوشن بیش از 50% در گروه tt برابر7/66% و در گروه p-pci برابر 6/88% بود (02/0p<). میزان عوارض در دو گروه مشابه بود. نتایج بر اساس محل mi نیز مشابه بود. نتیجه گیری: به نظر می رسد که p-pci مؤثرتر از tt در درمان بیماران مبتلا به st elevation myocardial infarction (stemi) باشد و بنابراین بررسی یک تحقیق کارآزمایی بالینی توصیه می شود.

اسناد مشابه