تعیین عوامل خطر بروز متاستاز در زنان مبتلا به سرطان پستان
چکیده
مقدمه: سرطان پستان یکی از شایع ترین سرطان ها ی زنان است و متاستاز آن عامل مهمی در شکست درمان، عوارض و مرگ و میر حاصل از بیماری می باشد. این مطالعه به بررسی ارتباط عوامل خطر سرطان پستان با بروز متاستاز پرداخت. روش ها: این مطالعه به صورت هم گروهی (cohort) گذشته نگر انجام شد. جمعیت مورد مطالعه بیماران مبتلا به سرطان پستان در اصفهان، که در طول ده سال پی گیری شدند، بودند. اطلاعات شامل وجود متاستاز به عنوان متغیر وابسته و سن، وضعیت گیرنده ها ی هورمونی، اندازه ی تومور، نوع پاتولوژی، تعداد حاملگی، سن اولین بارداری، وضعیت قاعدگی، سن اولین قاعدگی، سابقه ی خانوادگی، روش جراحی، تعداد غدد درگیر و خارج شده حین عمل به عنوان متغیر مستقل از پرونده ها ی بیماران جمع آوری و با آزمون logestic regression تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها: بیمار مورد مطالعه قرار گرفتند. / درصد از بیماران بدون متاستاز و / درصد متاستاز داشتند. متاستاز به ریه شایع ترین مکان (7/ درصد ) و پس از آن به ترتیب استخوان (/ درصد )، دیگر مکان ها (/ درصد ) و کبد (/ درصد ) بودند. از بین متغیرهای مستقل، تعداد غدد لنفاوی درگیر (043/0 > p) و تعداد حاملگی (022/0 > p) با بروز متاستاز اولیه در سرطان پستان ارتباط داشتند. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد در بیماران با تعداد بارداری کمتر و غدد لنفاوی درگیر بیشتر، احتمال متاستاز بیشتر است. لذا با شناسایی زودرس این عوامل خطر و انجام تست ها ی تشخیصی برای یافتن زودتر سرطان متاستاتیک و درمان ها ی پیش گیری کننده ممکن است بتوان مدت بقا را در بیماران افزایش داد.