مقایسه اثر بخشی پیلینگ شیمیایی ترتینوئین ۱ درصد با پیلینگ شیمیائی گلیکولیک اسید ۷۰ درصد در درمان ملاسمای صورت زنان
چکیده
مقدمه: ملاسما یک پیگمانتاسیون قهوه ای نامنظم، به خصوص در صورت زنان میان سال به ویژه در نژادهای آسیایی، محسوب می شود که ممکن است مشکلات روحی- روانی متعددی در فرد ایجاد کند. یکی از روش های درمانی، پیلینگ گلیکولیک اسید (ga) 70 درصد است. با توجه به کارایی ترتینوئین با غلظت های پایین در ترکیبات روشن کننده جهت استفاده ی روزانه در منزل، ممکن است پیلینگ ترتینوئین با غلظت های بالاتر در مدت زمان کوتاه تری نسبت به درمان های موضعی بتواند در جهت رفع ملاسما مؤثر باشد. این مطالعه جهت مقایسه ی اثر و عوارض پیلینگ ترتینوئین 1 درصد با گلیکولیک اسید 70 درصد انجام شد. روش ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده ی دوسویه کور بود که در 63 بیمار زن مبتلا به ملاسمای دوطرفه انجام شد. یک نیمه ی صورت بیماران مورد مطالعه با ga 70 درصد و نیمه ی مقابل با ترتینوئین 1 درصد به تعداد 4 جلسه با فواصل 2 هفته درمان شد و در همین زمان ها melasma area and severity score (masi score) و عوارض و تحمل بیماران به درمان ها مقایسه شد. یافته ها: اثربخشی ترتینوئین 1 درصد در کاهش masi score و عوارض جانبی آن، رضایت بیماران از آن و زمان شروع پاسخ درمانی آن مشابه ga 70 درصد بود. احساس ناراحتی ناشی از عمل پیلینگ در ترتینوئین 1 درصد به طور معنی داری کمتر از ga 70 درصد بود. نتیجه گیری: با توجه به اثربخشی مشابه، زمان شروع اثر مشابه، عوارض جانبی اندک، ایجاد ناراحتی کمتر حین و پس از عمل پیلینگ و قیمت ارزان تر ترتینوئین 1 درصد در مقایسه با گلیکولیک اسید 70 درصد، این دارو می تواند یک روش مناسب درمانی ملاسمای صورت در زنان محسوب گردد.