بررسی اختلالات ریتم شبانه روزی خواب در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروز و ارتباط آن با خستگی در مقایسه با گروه شاهد: یک مطالعه ی مورد شاهدی
چکیده
مقدمه: اختلالات ریتم شبانه روزی خواب از جمله ی تظاهرات انواع اختلالات خواب در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروز (multiple sclerosis یا ms) است.آگاهی از این مشکلات و رویکرد منطقی می تواند به ارتقای سطح سلامت و درمان این بیماران کمک نماید. هدف از این مطالعه، بررسی میزان فراوانی اختلالات ریتم شبانه روزی خواب در بیماران مبتلا به ms در مقایسه با گروه شاهد و تعیین ارتباط آن با خستگی مزمن در این بیماران بود. ms روش ها: این مطالعه به صورت مورد شاهدی در سال 1388 در کلینیک بیمارستان الزهرای (س) اصفهان بر روی 120 بیمار مبتلا به ms و 60 نفر به عنوان گروه شاهد انجام شد. پرسش نامه های ارزیابی کیفیت خواب بیماران با تأکید بر اختلالات ریتم شبانه روزی خواب (psqi) و شدت خستگی (fss) برای هر کدام از بیماران و گروه شاهد، که از لحاظ سن و جنس با گروه مورد همسان شده بودند، از طریق مصاحبه تکمیل شد و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. ms یافته ها: میزان اختلالات ریتم شبانه روزی در بیماران مبتلا به نسبت به گروه شاهد بیشتر بود (002/0 = p). همچنین در بیماران مبتلا بهms با خستگی شدید، این طیف از اختلالات خواب در مقایسه با بیماران مبتلا به ms با خستگی خفیف افزایش نشان داد (05/0 > p). ms، نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که میزان اختلالات ریتم شبانه روزی خواب در بیماران مبتلا به با خستگی شدید و با خستگی خفیف، نسبت به گروه سالم بیشتر است. افزایش توزیع فراوانی این گروه از اختلالات، احتمال آسیب پذیری بیشتر ساعت بیولوژیک مغز را، که تنظیم کننده ی ریتم های شبانه روزی (circadian) است، در جریان بیماری ms تقویت می کند. تأیید ارتباط آناتومیک محل پلاک های دمیلینه با انواع اختلالات خواب نیاز به بررسی های بیشتری دارد.