بررسی میزان آگاهی، نگرش و عملکرد پزشکان در تجویز منطقی آنتی بیوتیک ها در شهر سنندج در سال ۱۳۹۳

شهلا افراسیابیان، shahla afrasiabian department of infectious disease, faculty of medicine, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iran.گروه بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. کتایون حاجی باقری، katayoon hajibagheri department of infectious disease, faculty of medicine, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranگروه بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. دائم روشنی، daem roshani department of epidemiology and biostatics, faculty of medicine, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranگروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. سارا زندسلیمی، sara zandsalimi medical student, student reaserch committee, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranدانشجوی پزشکی، کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. محمد براری، mohammad barari specialist in infectious disease, department of infectious disease, faculty of medicine, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranمتخصص بیماریهای عفونی، گروه بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. بهزاد محسن پور، behzad mohsenpour department of infectious disease, faculty of medicine, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iranگروه بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.

چکیده

مقدمه: استفاده بیش از حد یا استفاده سوء آنتی بیوتیک ها منجر به پیامدهای مهمی مانند افزایش هزینه، مقاومت باکتریایی، شکست درمانی، سمیت دارویی و افزایش مرگ و میر می شود. تغییر در رفتار پزشکان در زمینه کاهش تجویز آنتی بیوتیک ها و در نهایت کاهش مقاومت دارویی و افزایش آگاهی پزشکان با استفاده از گایدلاین ها بوده و به دنبال آن تغییر نگرش آنها براساس توافق با گایدلاین و پیروی از این خط مشی خواهد بود. روش بررسی: مطالعه بصورت توصیفی و نمونه گیری سر شماری در بین 356 نفر از پزشکان شهرستان سنندج در سال 1393 انجام شد. پرسشنامه نهایی شامل 7 پرسش برای سنجش آگاهی، 18 پرسش برای سنجش نگرش(با مقیاس لیکرت 5 تایی از خیلی موافقم تا خیلی مخالفم) و 12 پرسش نیز مربوط به سنجش عملکرد بود و پایایی پرسشنامه 54/0 بدست آمد. فراوانی نسبی و میانگین سوالات با استفاده از نرم افزار spss20 محاسبه گردید. نتایج: از مجموع 356 پرسشنامه تکمیل شده 2/44% آنها متخصص و 2/45% آنها بیش ار 7 سال از زمان فارغ التحصیلی آنها گذشته بود. پاسخ صحیح در زمینه پژوهش های مربوط به دانش پزشکان بطور کلی 56% بود که کمترین موارد مربوط به دانش در خصوص الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی با 25% بود. 3/97% آنها نیز موافق بودند که در کشور بیش از حد از آنتی بیوتیک استفاده می شود. در این مطالعه 233 نفر(5/65%) پزشکان از دانش خود در مورد تجویز آنتی بیوتیک اطمینان کامل داشته و 7/19% نیز اطمینان کم یا اصلا اطمینان نداشتند. در مورد اطلاعات بدست آمده در مورد آنتی بیوتیک، به ترتیب 56% و 5/54% ، گایدلاین who و گایدلاین آنتی بیوتیک را از نظر مفید بودن ذکر کرده بودند. در مورد شرکت پزشکان در دوره های آموزشی در ارتباط با تجویز آنتی بیوتیک، 9/49% آنها هیچ دوره آموزشی را نگذرانده بودند. منابع اطلاعاتی پزشکان در مورد تجویز آنتی بیوتیک، بیشترین فراوانی براساس اینترنت(2/63%) و کمترین نیز مربوط به اطلاعات شرکت های دارویی(3/30%) بود. نتیجه گیری: آگاهی در حد متوسط پزشکان از تجویز آنتی بیوتیک و همچنین عدم شرکت نیمی از افراد مورد پژوهش در دوره های آموزشی تجویز آنتی بیوتیک، نیاز پزشکان را به برگزاری دوره های آموزشی مطرح می کند که نیازمند توجه و برنامه ریزی مناسب است