اجرای برنامه پزشک خانواده در ایران: دست آوردها و چالش-ها
چکیده
سابقه و هدف: نظام مراقبت سلامت به منظور افزایش کارایی و اثربخشی، ایجاد عدالت و امکان دسترسی آحاد مردم به خدمات سلامت همواره مورد اصلاحات قرار میگیرد. برنامه پزشک خانواده و بیمه روستایی از سال 1384 با اهداف: تقویت نظام ارجاع، افزایش دسترسی مردم به خدمات سلامت و کاهش هزینههای غیرضروری در کلیه مناطق روستایی و شهرهای کمتر از 20000 ایران اجرا شده است. این مطالعه به منظور شناخت دستآوردها و چالشهای اجرای برنامه پزشک خانواده در ایران انجام گرفته است. مواد و روشها: این مطالعه مروری با جستجو در سایت های pub med, google google scholar, sid, inranmedex, magiran با کلید واژههای پزشک خانواده، بیمه روستایی، مرکز بهداشتی درمانی، نظام سلامت، خدمات سلامت، رضایتمندی پزشک خانواده، رضایتمندی بیماران انجام گرفت که در نهایت 68 مقاله مرتبط با هدف مطالعه، استخراج و بررسی شد. یافته ها: مطالعات انجام شده در ایران نشان میدهد که با اجرای برنامه پزشک خانواده بسیاری از شاخصهای بهداشتی ارتقا یافته، دسترسی مردم به خدمات سلامت بیشتر شده، هزینههای غیرضروری کاهش یافته و رضایت گیرندگان خدمات بالاتر رفته است. اما با وجود موقعیت های مذکور، نارسایی هایی در نظام ارجاع، تشکیل پرونده سلامت و ثبت خدمات تشخیصی و درمانی و فرهنگسازی در سطح جامعه وجود دارد که باید ارتقاء یابد. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که بعضی از اهداف برنامه پزشک خانواده تحقق یافته و برای رسیدن به بعضی از اهداف دیگر باید مداخلات متناسب در سطح ملی و منطقهای انجام گیرد.