مقایسه دریافت خواب آور به صورت بلوس و انفوزیون در بروز پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی در بیماران ترومایی دارای لوله تراشه در icu
مریم حسینی شیرازی، m hosseinishirazi department of medicine, sari branch, islamic azad university, sari, iran.گروه پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری عباس علیپور، a alipour department of epidemiology, faculty of medicine, thalassemia research center, mazandaran university of medical sciences, mazandaran, sari, iran.گروه اپیدمیولوژی، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات تالاسمی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران ابوالفضل فیروزیان، a firouzian department of anesthesiology, faculty of medicine, mazandaran university of medical sciences, mazandaran, sari, iran.گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پز شکی مازندران هادی درویشی خضری، h darvishi khezri department of nursing, sari branch, islamic azad university, sari, iran.گروه پرستاری، واحد ساری، دانشگاه آزاد اسلامی، ساری ملودی عمرانی نوا، m omrani nava department of medicine, sari branch, islamic azad university, sari, iran.گروه پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری
چکیده
مقدمه: پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی (vap: ventilator association pneumonia) یکی از مهم ترین عوارض تهویه مکانیکی و علت مرگ ومیر در بیماران ترومایی تحت تهویه مکانیکی بستری در icu است. هدف از مطالعه حاضر، مقایسه دریافت خواب آور به صورت بلوس و انفوزیون در بروز vap در بیماران ترومایی دارای لوله تراشه در icu بود. روش بررسی: این مطالعه که از نوع تحلیلی آینده نگر بود، بر روی بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش های icu بیمارستان امام خمینی (ره) شهرستان ساری، از مهر 94 تا مهر 95 انجام شد. معیارهای ورود به مطالعه شامل بیماران ترومایی بالای 18 سال بستری در icu و تحت تهویه مکانیکی به مدت بیش از 48 ساعت بود. علاوه بر اطلاعات دموگرافیک، اطلاعات بالینی بیماران نیز به صورت روزانه ثبت شد. پیگیری بیماران تا زمان ترخیص از icu، جدا شدن از ونتیلاتور و یا فوت ادامه داشت. نتایج: از مجموع 2304 بیمار بستری شده در icu، 186 بیمار ترومایی که تحت تهویه مکانیکی طولانی تر از 48 ساعت داشتند، وارد مطالعه شدند. از میان بیماران ترومایی دریافت کننده خواب آور (154 نفر؛ 8/82%)، 66 نفر (9/42%) به صورت بلوس و 42 نفر (3/27%) به صورت انفوزیون داروی خواب آور را دریافت کرده بودند. میزان بروز vap در بیماران دریافت کننده خواب آور به صورت بلوس یا انفوزیون، به ترتیب برابر با 1/6% و 4/52% بود. مقایسه میزان بروز vap در بین بیماران دریافت کننده خواب آور به صورت انفوزیون و بیماران دریافت کننده خواب آور به صورت بلوس، اختلاف معنی داری را نشان داد (005/0p<). نتیجه گیری: تزریق خواب آور به صورت انفوزیون و مداوم به مدت بیشتر از 24 ساعت، می تواند بروز vap را در بیماران ترومایی تحت تهویه مکانیکی بستری در icu به طور قابل توجهی در مقایسه با تزریق خواب آور به صورت بلوس افزایش دهد. لذا توجه به این عامل خطر جهت کنترل و کاهش بروز vap در این بیماران ضروری است.
Introduction: Ventilator-associated pneumonia (VAP) is one of the most important complications of mechanical ventilation and cause of mortality in traumatic patients under mechanical ventilation admitted in the ICU (intensive care unit). The aim of current study was comparing sed
مقالهکومشمحسن سلیمانی، mohsen soleimani nursing and allied health, semnan university of medical sciences, semnan, iranدانشگاه علوم پزشکی سمنان، دانشکده پرستاری محمد رضا رجبی، mohamad reza rajabi nursing and allied health, semnan university of medical sciences, semnan, iranدانشگاه علوم پزشکی سمنان، دانشکده پرستاری علی فخر موحدی، ali fakhr movahedi nursing and allied health, semnan university of medical sciences, semnan, iranدانشگاه علوم پزشکی سمنان، دانشکده پرستاری علی اصغر قدس
سابقه و هدف: تنظیم فشار کاف لوله تراشه یکی از چالش های مراقبتی در بیماران تحت تهویه مکانیکی است. روش های مختلفی برای تنظیم فشار کاف لوله تراشه وجود دارد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر تنظیم فشار کاف به روش حداقل حجم انسدادی بر میزان بروز پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی بود. مواد و روش
سابقه و هدف: تنظیم فشار کاف لوله تراشه یکی از چالش‌های مراقبتی در بیماران تحت تهویه مکانیکی است. روش‌های مختلفی برای تنظیم فشار کاف لوله تراشه وجود دارد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر تنظیم فشار کاف به روش حداقل حجم انسدادی بر میزان بروز پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی بود. مواد و روش
مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی اراکهادی درویشی خضری، hadi darvishi khezri department of nursing, faculty of medicine, islamic azad university, sari branch, sari, iranگروه پرستاری، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری، ساری، ایران حمیرا طهماسبی، tahmasebi homeyra department of nursing, faculty of medicine, islamic azad university, sari branch, sari, iranگروه پرستاری، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری، ساری، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه آزاد اسلامی ساری (islamic azad university of sari)
زمینه و هدف: پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی، شایع ترین عفونت ایجاد شده در بیماران مکانیکی تهویه در واحد مراقبت های ویژه است. پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی به عنوان یک موضوع جدی و یک مشکل بالینی قابل توجهی برای بیماران بدحال باقی مانده است. هدف از این مطالعه، بررسی مطالعات برای نتی
مقالهپژوهندهدکتر سید ابوالفضل افجه، seyed abolfaz afjeh shahrzad st, shoosh sq, mahdiyeh hospital, tehran, iran; tel: +98- 21- 55066282;؛ تهران، میدان شوش، خیابان فداییان اسلام، خیابان شهرزاد، بیمارستان مهدیه، بخش نوزادان؛ تلفن 55066282 -21 -98+؛ دکتر محمدکاظم سبزه ای، mohammad kazem sabzehei دکتر سیدعبدا... کریمی، seyed abdollah karimi دکتر احمدرضا شمشیری
سابقه و هدف: پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی (vap) می تواند 48 ساعت بعد از شروع تهویه مکانیکی در نوزادان ایجاد شود و دومین عفونت بیمارستانی شایع در نوزادان بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان (nicu) است. بنابراین تعیین میزان بروز، عوامل خطر و عاقبت نوزادان مبتلا به vap در بخش nicu ضرو
مقدمه: حمایت تغذیه ای در بیماران تحت تهویه مکانیکی به دلیل شرایط حاد و سطح هوشیاری پایین، از ارکان اصلی مراقبت است. هدف از انجام این مطالعه مقایسه تاثیر دو روش تغذیه رودهای بلوس و مداوم بر شاخصهای آزمایشگاهی و میزان بروز اسهال در بیماران تحت تهویه مکانیکی بود. روش کار: یک مطالعه