مقاله

گزارش دو مورد درمان شیلوتوراکس مادرزادی با اکتریوتاید

محمد باقر حسینی، mohammad bagher hosseini سعید اصلان آبادی، saeed aslan-abadi احمد صفری، ahmad safari department of neonatology, faculty of medicine, kashan university of medical sciences, kashan, i. r. iran.کاشان، کیلومتر 5 بلوار قطب راوندی، بیمارستان شهید بهشتی صنم میرزایی، sanam mirzaie

چکیده

سابقه و هدف: شیلوتوراکس مادرزادی به تجمع مایع لنفاتیک درون فضای پلور گفته می­شود. مواردی که به درمان محافظه کارانه پاسخ نمی­دهند، معمولا نیاز به جراحی دارند. اگرچه اکترئوتاید (آنالوگ سوماتواستاتین) به­طور موفقیت آمیزی برای درمان شیلوتوراکس استفاده شده است، اما مکانیسم اثر آن کاملا مشخص نمی­باشد و اعتقاد بر این است که از طریق کاهش جریان لنف احشایی اثر می­کند. معرفی بیمار: در این گزارش به معرفی دو مورد درمان شیلوتوراکس مادرزادی با اکترئوتاید که به درمان حمایتی (حمایت تغذیه­ای و درناژ) پاسخ نداده بودند و به­دلیل اجتناب سرویس جراحی از مداخله، با هدف کمک به بیمارانجام شده، ­پرداخته می­شود. مورد اول یک شیرخوار50 روزه با ظاهر سندرم نونان و دیگری نوزادی 18 روزه مبتلا به شیلوتوراکس مادرزادی ایدیوپاتیک می­­باشد. درمان با بهبودی سریع علائم تنفسی در مدت کوتاهی از شروع مصرف اکترئوتاید همراه بود و بهبودی کامل علائم بالینی در شیرخوار اول 12 روز و در بیمار دوم 10 روز بعد از شروع درمان اتفاق افتاد. انفوزیون اکترئوتاید ابتدا با دوز mic.gr/kg/hr 3 شروع شد و روزانه mic.gr/kg/hr 1 افزوده شد و به حداکثر دوز mic.gr/kg/hr 8 رسید. در پیگیری 2 ماه بعد بیماران مشکلی نداشتند. نتیجه­گیری: به­نظر می­رسد درمان با اکترئوتاید به­صورت انفوزیون به­عنوان روشی موثر و ایمن و جایگزین جراحی در درمان شیلوتوراکس مادرزادی مقاوم در نوزادان و شیرخواران قابل استفاده باشد. البته برای مشخص شدن نقش واقعی اکترئوتاید در درمان شیلوتوراکس مادرزادی نیاز به مطالعات بیشتری می باشد.

اسناد مشابه

  • گزارش دو مورد درمان شیلوتوراکس مادرزادی با اکتریوتاید

    مقاله۲۰۱۴فیضمحمد باقر حسینی، سعید اصلان آبادی، احمد صفری، صنم میرزایی

    Background: Congenital chylothorax is the accumulation of lymphatic fluid within the pleural space. Cases unresponsive to conservative management usually require surgery. Although octreotide has been used successfully to treat chylothorax, the exact mechanism of its action is unc

  • گزارش مورد درمان ریشه دندان های پره مولر اول و دوم مندیبل با سه کانال مجزا

    مقالهمجله دانشکده دندانپزشکی مشهدسیدمهدی سیدمهدی انارکی فیروز، seyed mahdi anaraki firooz postgraduate student, dept of endodontics, school of dentistry, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دستیار تخصصی گروه درمان ریشه، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) حمید حمید جعفرزاده باکویی، hamid jafarzadeh bakouee associate professor, dept of endodontics, school of dentistry, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دانشیار گروه درمان ریشه، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) محمدحسن محمدحسن ضرابی، mohammad hasan zarrabi professor, dept of endodontics, school of dentistry, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.استاد گروه درمان ریشه، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) مسعود مسعود یعقوبی

    مقدمه: برای حصول یک درمان ریشه موفق، کلینیسین بایستی از آناتومی کانال و تنوعات آن آگاه باشد. مشاهده پره مولرهای مندیبل با سه کانال نادر است و شیوع آن 46/0 درصد گزارش شده است.کانال های اضافی یافت نشده یکی از دلایل اصلی شکست درمان ریشه می باشد. گزارش مورد: این گزارش، تشخیص و درمان

  • گزارش مورد درمان ریشه دندان های پره مولر اول و دوم مندیبل با سه کانال مجزا

    مقاله۲۰۱۶مجله دانشکده دندانپزشکی مشهدسیدمهدی انارکی فیروز، حمید جعفرزاده باکویی، محمدحسن ضرابی، مسعود یعقوبی

    مقدمه: برای حصول یک درمان ریشه موفق، کلینیسین بایستی از آناتومی کانال و تنوعات آن آگاه باشد. مشاهده پره مولرهای مندیبل با سه کانال نادر است و شیوع آن 46/0 درصد گزارش شده است.کانال های اضافی یافت نشده یکی از دلایل اصلی شکست درمان ریشه می باشد. گزارش مورد: این گزارش، تشخیص و درمان

  • گزارش مورد : درمان ریشه دندان مولر دوم 4 ریشه فک پایین

    مقاله۲۰۰۷مجله دانشکده دندانپزشکی مشهدعلی اصغر نوعی، جمیله قدوسی، مینا زارعی

    مقدمه: آگاهی از آناتومی و مورفولوژی کانال ریشه دندان و دانستن موارد متفاوت با آناتومی نرمال برای رسیدن به موفقیت در درمان ریشه ضروری می‌باشد. گزارش وجود چهار ریشه مجزا در دندان مولر دوم فک پایین مشاهده نشده است . هدف از این گزارش ارائه وجود چهار ریشه مجزا در دندان مولر دوم فک پای

  • شیلوتوراکس مادرزادی در یک نوزاد بسیار نارس

    مقاله۲۰۲۵Milliyyūn ملیون (Tihrān) (تهران)شیما صالحی، زهره عابدینی، حدیث محمدیان، مریم صنایع نادری

    مقدمه: شیلوتوراکس مادرزادی یکی از علل نادر اما مهم افیوژن پلورال در دوره نوزادی است که به‌ویژه در نوزادان نارس می‌تواند با عوارض شدید تنفسی، متابولیک و عفونی همراه باشد. این بیماری در نتیجه نشت مایع لنفاوی به فضای پلورال ایجاد شده و تشخیص و درمان به‌موقع آن نقش تعیین‌کننده‌ای در

  • گزارش یک مورد نادر بیماری مادرزادی قلب در خانم ۶۸ ساله

    مقالهمجله علمی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجانمحمد اسماعیل قیداری، me. ghaidari استادیار قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (shahid beheshti university of medical sciences)

    چکیده مقدمه: مجرای شریانی باز یک ارتباط بین آئورت و شریان ریوی است. این حالت یکی از اشکال شایع بیماری های مادرزادی قلبی است که اکثراً در دوران نوزادی و کودکی تشخیص داده می شوند و تحت درمان قرار می گیرند. ندرتاً مواردی از این که بیماری برای اولین بار در دوران بزرگسالی تشخیص داده م