بررسی تأثیر تعیین کننده های اجتماعی سلامت بر بقا و سیر بیماری مبتلایان به تومور بدخیم مغز در بیمارستان های منتخب تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران

بهزاد دماری، b damari assistant professor, national institute for health research, tehran university of medical sciences, tehran, iranاستادیارمؤسسه ملی سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران مرضیه فقیه جویباری، m faghihi juibari assistant professor, department of neurosurgery, shariati hospital, tehran university of medical sciences, tehran, iranاستادیار گروه جراحی مغز و اعصاب، بیمارستان دکتر شریعتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران ژیلا نجف پور، j najafpoor phd candidate, department of health management and economics, school of public health, tehran university of medical sciences, tehran, iranدانشجوی دکتری، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران مژده صفری، m safari phd candidate, department of medical nanotechnology, school of advanced technologies in medicine, tehran university of medical sciences, tehran, iranدانشجوی دکتری، گروه نانوتکنولوژی پزشکی، دانشکده فناوری های نوین پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران علیرضا خوشنویسان، a khoshnevisan associate professor, department of neurosurgery, shariati hospital, tehran university of medical sciences, tehran, iranدانشگاه علوم پزشکی تهران، خیابان کارگر شمالی، بیمارستان شریعتی. تلفن: 088220040

چکیده

مقدمه و اهداف: تعیین کننده های اجتماعی سلامت بر گستره ی وسیعی از پیامدهای سلامت تأثیرگذار است.. این مطالعه با هدف تحلیل ارتباط بین فاکتورهای تعیین کننده اجتماعی سلامت و تومور بدخیم مغز و مدت بقا در بیماران انجام شد. روش کار: این مطالعه یک مطالعه توصیفی– تحلیلی بود که به صورت گذشته نگر در سال 1393 در بیمارستان های امام خمینی و شریعتی تهران انجام شد. اطلاعات 148 بیمار با روش سرشماری جمع آوری شد. اطلاعات جمع آوری شده شامل اطلاعات مرتبط با بیمار (سن، جنس، قومیت، سطح تحصیلات، وضع اشتغال، وضع تأهل، وضع بیمه سلامت، و تعداد اعضای خانوار) و دسته دوم اطلاعات مرتبط با تومور و بیماری شامل مرحله/درجه، نخستین و آخرین زمان پیگیری درمان، نوع درمان انتخابی، مدت زمان بقای بیمار پس از دریافت درمان بود. در نهایت داده ها وارد نرم افزار spss نسخه 15 شد، و مورد آنالیز قرار گرفتند. یافته ها: نتایج بیانگر آن بود که بین متغیرهای تعداد اعضای خانوار، میزان تحصیلات، وضع اشتغال و سن با مدت زمان بقا ارتباط آماری معنی دار وجود داشت (p <0.001) و افراد با تومور درجه 3 خطر نسبی فوت کم تری (p <0.05) و بیماران در گروه سنی p<0.001)) 30-18 سال و نیز جنس مرد و افراد شاغل با خطر نسبی فوت بیش تری مشاهده شد. (p <0.05). نتیجه‏گیری: با توجه به نقش تعیین کننده های اجتماعی در رخداد برخی از سرطان ها پیشنهاد می شود نظام ثبت اطلاعات یکپارچه برای بیماری های مختلف در کشور ایجاد شود تا بر مبنای اطلاعات آن سیاست گذاری آگاه از شواهد و ارتقای کیفیت زندگی بیماران و نیز مدت بقای آن ها را فراهم آورد.