بررسی اپیدمیولوژیک عفونت های عمقی گردن در بیماران بستری در بیمارستان متینی کاشان از مهرماه ۱۳۸۵ لغایت مهرماه ۱۳۸۶
چکیده
سابقه وهدف: عفونت های عمقی گردن به نسبت شایع بوده و به علت مجاورت با عروق بزرگ، اندام حیاتی و مدیاستن با عوارض شدید و مرگ و میر قابل توجه همراه می باشد. هدف از این مطالعه تعیین اپیدمیولوژی عفونت های عمقی گردن در بیماران بستری در بیمارستان متینی کاشان از مهرماه 1385 لغایت مهرماه 1386 است.مواد و روش ها: در این تحقیق مقطعی کلیه بیماران مبتلا به عفونت عمقی گردن بستری شده در بیمارستان متینی کاشان وارد مطالعه شدند. در پرسشنامه مربوط ابتدا مشخصات دموگرافیک بیمار، سابقه و علایم بیماری براساس یافته های بالینی ثبت شده، سپس جهت تهیه اسمیر، کشت و آنتی بیوگرام از کانون عفونت نمونه گرفته شد و نتایج آزمایشات و اقدامات درمانی ثبت شد.نتایج: تعداد 66 بیمار با تشخیص عفونت فضاهای عمقی گردن بررسی شدند. از این تعداد 9/40 درصد مرد و مابقی زن بودند. سن بیماران 71/17±48/34 سال بود. بیشترین علائم حین بستری تب (70 درصد)، درد (67 درصد)، تندرس و دیسفاژی (حدود 52 درصد) بود. از نظر اتیولوژی باکتری های مخلوط با 39/39 درصد در رتبه اول، بی هوازی با 33/33 درصد در رتبه دوم و عوامل هوازی در رتبه سوم بودند. حدود دوسوم بیماران مورد جراحی قرار گرفتند. بیمارانی که مورد جراحی قرار گرفتند نسبت به سایر بیماران زمان بستری کمتری داشتند (0002/0p=). نتیجه گیری: آبسه پری تانسیلر و ساب منتال بیشترین موارد عفونت فضاهای گردنی در بیماران بستری در بیمارستان متینی کاشان را شامل شده و به طور معمول منشا آن عفونت اولیه لوزه ها ، فارنکس و دست کاری دندانپزشکی بود.