مقاله

مقایسه پره مدیکیشن کلونیدین خوراکی با دکسمدتومیدین داخل عروقی بر روی تغییرات همودینامیک در جراحی بر روی ستون فقرات

دانلود متن کاملرایگان، با حساب کاربری؛ ثبت نام با گوگل چند ثانیه است

چکیده

مقدمه: دیسکوپاتی یکی از اعمال جراحی شایع ستون فقرات بوده و کنترل همودینامیک در این اعمال از اهمیت خاصی برخوردار است .کلونیدین و دکسمدتومدین جزو دسته دارویی α2 آگونیست ها هستند که برای ایجاد ثبات همودینامیک استفاده می شوند؛ لذا مقایسه اثربخشی این دو دارو با همدیگر و با گروه کنترل در این مطالعه بررسی شده است. مواد و روش ها: این کارآزمایی بالینی دوسویه کور در سال های 2015-2014 و پس از کسب اجازه از کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز - ایران انجام شد . در این مطالعه تعداد 120 بیمار کاندید عمل جراحی الکتیو ستون فقرات به صورت تصادفی به سه گروه تقسیم شدند. گروه a قرص کلونیدین 2/0 میلی گرم (chemidarou-iran) 90 دقیقه قبل از القاء بیهوشی و انفوزیون نرمال سالین به عنوان دارونما به میزان 100 سی سی در زمان 15 دقیقه قبل از القاء بیهوشی و ادامه انفوزیون نرمال سالین توسط پمپ در سرنگ 20 سی سی و گروه b قرص ویتامین b6 به عنوان دارونما (chemidarou-iran) و انفوزیون دکسمدتومیدین (h0spira-usa) به میزان 5/0 میکروگرم / کیلوگرم در 100 سی سی نرمال سالین در زمان 15 دقیقه قبل از القاء بیهوشی و ادامه انفوزیون با 25/0 میکروگرم / کیلوگرم / ساعت توسط پمپ در سرنگ 20 سی سی با غلظت 5 میکروگرم / سی سی و گروه c قرص دارونما به همراه انفوزیون نرمال سالین به میزان 100 سی سی در زمان 15 دقیقه قبل از القاء بیهوشی و ادامه انفوزیون نرمال سالین توسط پمپ در سرنگ 20 سی سی تجویز شد. قبل از عمل در بخش از بیماران رضایت آگاهانه کتبی اخذ گردید. شیوه القاء و نگهداری بیهوشی درهر سه گروه یکسان بود. میزان ضربان قلب، فشار سیستولیک و دیاستولیک و فشار متوسط شریانی قبل از القاء بیهوشی، بعد از لوله گذاری، 15 ،30 ،60 دقیقه پس از شروع عمل و پس از خروج لوله تراشه ثبت گردید. یافته ها : در هر سه گروه از نظر مشخصات دموگرافیک و طول مدت عمل تفاوت معناداری وجود نداشت.(p>0.05) از نظر ثبات همودینامیک تغییرات hr، map، sap و dap بین دو گروه کلونیدین و دکسمدتومیدین تفاوت معنی داری مشاهده نشد (p>0.05) اما نسبت به گروه کنترل میزان تغییرات کاملاً معنی دار بود(p<0.05). بیشترین معناداری در مراحل بعد از لوله گذاری و بلافاصله بعد از خروج لوله تراشه مشاهده شد و در سایر مراحل در طول عمل همودینامیک باثبات بود .

اسناد مشابه