تعیین میزان کم خونی در بیماران بستری با عفونت باکتریال حاد در بیمارستان های قم در سال ۱۳۸۶
چکیده
زمینه وهدف عوامل خطر مختلفی که شناخته شده ترین آن ها نقص سیستم ایمنی است، در ابتلا به عفونت های باکتریال نقش دارند. طبق مطالعات جدید، کم خونی به عنوان یک عامل زمینه ساز عفونت های باکتریال، مورد بررسی قرار گرفته است. این مطالعه با هدف تعیین میزان شیوع آنمی در بیماران بستری با عفونت باکتریال حاد و تعیین رابطه احتمالی کم خونی به عنوان عامل مستعدکننده ای برای ابتلا به عفونت باکتریال حاد، انجام گرفت. روش بررسی این مطالعه به صورت توصیفی- مقطعی می باشد که طی آن 311 بیماری که ابتلای آن ها به عفونت باکتریال حاد، با توجه به بررسی مدارک موجود در بیمارستان های کامکار- عرب نیا و کودکان فاطمی- سهامیه در سال 1386 محرز شده بود؛ بررسی شدند. اطلاعات جمع آوری شده شامل: سن، جنس، هموگلوبین روز اول بستری، روز سوم و روز ترخیص، هماتوکریت روز اول بستری، روز سوم و روز ترخیص، mcv،mch ، mchc، wbcروز اول بستری و روز چهارم، diff روز اول بستری و روز چهارم، esr،cpr، حداکثر میزان تب، نوع بیماری و وجود بیماری مزمن یا سیگاری بودن بیمار بود. از آمار توصیفی به منظور توصیف اطلاعات از طریق درصد، میانگین، انحراف معیار و از آمار استنباطی (ضریب همبستگی پیرسون و اسپیرمن) جهت تعیین عوامل مورد پرسش و رابطه آن با کم خونی استفاده شد. 05/0p< حد معنی داری اختلاف ها تلقی گردید. یافته ها بر اساس هموگلوبین، 134 نفر از بیماران (9/43%) مبتلا به آنمی همراه بودند که این تعداد را 36 نفر مرد (9/26%) و 98 نفر زن (1/73%) تشکیل می داد. در بین نوزادان هیچ مورد آنمیک مشاهده نگردید. 57% شیرخواران آنمیک بودند. بیماران مبتلا به لنفادنیت چرکی بیشترین میزان آنمی (75%) را به خود اختصاص دادند. نتیجه گیری به طور متوسط درصد آنمی در بیماران مطالعه حاضر 1/2 برابر بیشتر از جمعیت عادی جامعه قم و به تفکیک در هریک از گروه های سنی مختلف است. این اختلاف مؤید آن است که شیوع آنمی در بیماران بستری با عفونت باکتریال حاد بسیار شایع تر از جمعیت عادی جامعه می باشد. از طرفی بررسی این موضوع که، آیا وجود آنمی عامل مستعدکننده ای برای ابتلا به عفونت باکتریال حاد است، احتیاج به مطالعات بیشتری دارد. اما آن طور که به نظر می رسد سطح هموگلوبین و شدت بیماری با یکدیگر در تقابل هستند و بر روی یکدیگر اثر مستقیم دارند.