بررسی اثر کشت فیبروبلاست اتولوگ به همراه لیزر کم توان در ترمیم زخم های سوختگی درجه ۳ در بیماران مبتلا به دیابت

نوش آفرین کاظمی خو، • nooshafarin kazemikhoo skin and stem cell research center, tehran university of medical sciences, tehran, iranمرکز تحقیقات پوست و سلولهای بنیادی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران فرشته انصاری، fereshteh ansari skin and stem cell research center, tehran university of medical sciences, tehran, iranمرکز تحقیقات پوست و سلولهای بنیادی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران محمد علی نیلفروش زاده، • mohammad ali nilforoushzadeh skin and stem cell research center, tehran university of medical sciences, tehran, iranمرکز تحقیقات پوست و سلولهای بنیادی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران سونا زارع، sona zare department of biology, faculty of science, islamic azad university, hamedan branch, hamedan, iran.دانشکده علوم پایه، دانشگاه آزاد اسلامی همدان، همدان، ایران مصطفی ده مرده ای، mostafa dahmardehei department of plastic and reconstructive surgery, iran university of medical sciences, tehran, iranمرکز تحقیقات سوختگی، بیمارستان شهید مطهری،دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران رضا وقردوست، reza vaghardoost department of plastic and reconstructive surgery, iran university of medical sciences, tehran, iranمرکز تحقیقات سوختگی، بیمارستان شهید مطهری،دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران مهنوش مومنی

چکیده

مقدمه: سلول­ درمانی درمان جدیدی است که در شاخه­ های مختلف از­جمله ترمیم زخم می­ت واند کاربرد­های بسیاری داشته باشد. اساس این درمان استفاده از سلول­ های بنیادی جنینی و سوماتیک در ترمیم بافت می­ باشد. از سلول­ های فیبروبلاست و کراتینوسیت به­ عنوان سلول­ های بنیادی بالغ می­ توان در ترمیم زخم استفاده کرد. بیش از 30 سال است که از لیزر­های کم­ توان در درمان زخم­ های مختلف از­جمله زخم­ها­ی دیابتی، فشاری و زخم بستر استفاده می­ شود. در این مطالعه از این دو روش در کنار هم جهت ترمیم زخم­ های سوختگی درجه3 در بیماران دیابتی استفاده شده است. روش بررسی: 10 بیمار دیابتی دچار سوختگی درجه3 که کاندید انجام جراحی پیوند پوست بودند، به­ صورت داوطلبانه در این مطالعه شرکت کردند. پس­از انجام بی­ حسی یک سانتی­متر مربع از پوست پشت گوش بیماران با استفاده از پانچ بیوپسی شدند و فیبروبلاست­ های آن پس­از استخراج کشت داده شدند. تا زمان آماده شدن کشت سلولی بیماران به­ مدت 10-7 جلسه یک­روز درمیان تحت درمان با لیزر کم­ توان قرار گرفتند. برای بستر زخم از نور لیزر قرمز 650 نانومتر یک ژول بر سانتی­متر مربع و برای بستر زخم از نور لیزر مادون قرمز 808 نانومتر، 6 ژول بر سانتی­متر مربع استفاده شد. 4-3 هفته بعد، پس­از آماده شدن سلول­ های کشت­ داده­ شده، سلول­ ها به­ صورت سوسپانسیون روی محل زخم منتقل شد. یافته­ ها: تمامی ده بیمار در مدت 12-10 جلسه بهبود کامل پیدا کردند. هیچ عارضۀ جانبی در این درمان گزارش نشد. نتیجه­ گیری: از این روش می­ توان به­ عنوان یک روش مؤثر و بی­ عارضه در ترمیم زخم­ های سوختگی به­ ویژه در بیماران مبتلا به دیابت استفاده کرد.