ی سیستم نمره دهی آپاچی- دو در پیش بینی نتایج جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی
چکیده
مقدمه: عوارض نامطلوب متعددی که تهویه مکانیکی می تواند بههمراه داشته باشد، پژوهشگران را بر آن داشته است تا در جهت جداسازی بهموقع و سریع بیماران از دستگاه تهویه مکانیکی و پیش بینی نتایج، سیستمهای نمره دهی icu را ارایه نمایند . در این میان سیستم نمره دهی آپاچی- د و با استقبال عمومی بیشتری همراه بوده است. در این پژوهش نقش سیستم نمرهدهی آپاچی- دو در پیشبینی نتایج جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی در بیماران بستری icu بیمارستانهای امام رضا (ع)، قائم (عج) و شهید کامیاب مشهد مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روشها: این مطالعه توصیفی- مقطعی بر روی 300 بیمار بستری در icu داخلی- جراحی و تروما به روش نمونهگیری مبتنی بر هدف و در یک دوره 6 ماهه صورت گرفت. جمعآوری اطلاعات مربوط به انتخاب نمونه و مشخصات فردی با استفاده از پرسشنامه و به روش ثبت از پرونده انجام شد. دادههای مربوط به فرم آپاچی- دو ناوس (1985) که شامل سه قسمت: نمره فیزیولوژیک حاد، تطبیق سن و تطبیق بیماریهای مزمن زمینهای می باشد در دو نوبت: 24 ساعت اول پذیرش و زمان جداسازی کامل جمعآوری گردید. نتایج: ارتباط معنیدار آماری بین نمره آپاچی- دو در 24 ساعت اول پذیرش و زمان جداسازی کامل مشاهده گردید (بهترتیب 005/0= p و 0001/0> p ). همچنین برای سیستم نمرهدهی آپاچی- دو، حساسیت 81%، ویژگی80%، ارزش اخباری مثبت 79% و ارزش اخباری منفی 82% بهدست آمد. نتیجهگیری: این مطالعه کارآیی مناسب سیستم نمرهدهی آپاچی- دو را در پیشبینی نتایج جداسازی (نجات یافته، فوت شده) نشان می دهد. امید است نتایج این پژوهش توجه مسئولین آموزشی، پژوهشی و مدیران را به امر جداسازی بهموقع و سریعتر بیماران از دستگاه تهویه مکانیکی براساس سیستم نمرهدهی مناسبتر جلب نموده و در نتیجه شاهد ترخیص سریع و کم عارضهتر و کاهش مرگومیر بیماران در icu باشیم.