بررسی اثر اسید استیک بر جلوگیری از رشد میکروب های پاتوژن در عفونت چرکی مزمن گوش میانی در بیمارستان میلاد در سال ۱۳۸۲
چکیده
سابقه و هدف: عفونت گوش میانی ( scom ) بیماری است که در آن پرفوراسیون پرده صماخ همراه با ترشح چرکی وجود دارد. درمان های دارویی متعددی برای از بین بردن عفونت به صورت موضعی، خوراکی و تزریقی مورد استفاده قرار می گیرد. یکی از این داروها اسید استیک 1 یا 2 درصد است که به تنهایی یا همراه با بقیه داروها برای بیماران تجویز می شود. در این مطالعه میزان اثربخشی و غلظت مورد نیاز اسید استیک، در مورد تمام میکروارگانیسم های پاتوژن موجود در scom مورد بررسی قرار گرفته است. مواد و روش ها: این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی نیمه تجربی انجام شد. از ترشحات گوش 96 بیمار مبتلا به scom که طی سال 1382 به درمانگاه گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن بیمارستان میلاد تهران مراجعه کرده بودند، نمونه برداری شد. میکروارگانیسم های ایزوله شده از این ترشحات در حضور اسید استیک 1 و 2 درصد کشت داده شدند. یافته ها: ا ز 100 نمونه بررسی شده، 20 میکروارگانیسم (19 میکروارگانیسم پاتوژن) ایزوله شد. از این تعداد میکروارگانیسم پاتوژن، 16 مورد باکتری و 3 مورد قارچ بودند. با اضافه کردن اسید استیک 1 درصد به محیط کشت، 10 مورد از میکروارگانیسم ها رشد نکردند (8 مورد باکتری و 2 مورد قارچ)، زمانی که از اسید استیک 2 درصد استفاده شد، هیچ کدام از میکروارگانیسم ها رشد ننمودند. نتیجه گیری و توصیه ها: با توجه به نتایج به دست آمده، می توان استفاده از اسید استیک 2 درصد را به عنوان یک داروی ضد باکتری و ضد قارچ در بیماران مبتلا به scom توصیه نمود، اما بهتر است مطالعاتی در زمینه عوارض جانبی استفاده از این ماده نیز انجام گردد