بررسی میزان موفقیت اولین پروبینگ در کودکان کمتر از ۵سال
چکیده
سابقه وهدف: باتوجه به شیوع نسبتاً بالای انسداد مادرزادی مجرای اشکی ـ بینی و وجود تناقضاتی در مورد میزان موفقیت، زمان مناسب پروبینگ و حداکثر زمان پیگیری بعد از آن و به منظور تعیین میزان موفقیت پروبینگ، این مطالعه در کودکان کمتر از 5سال مبتلا به انسداد مادرزادی مجرای اشکی ـ بینی در بیمارستان متینی کاشان طی سال های 80-1377 انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق به روش کـارآزمایی بالینی از نوع مقایسه قبل و بعد روی 56بیمار (71چشم) کـمتر از 5سال انجام گرفت . تمام بیماران زیربیهوشی عمومی تحت عمل پروبینگ و شستشوی مجرای اشکی ـ بینی قرار گرفتند و به مدت 6ماه پیگیری شدند. برطرف شدن کامل اشک ریزش و ترشح از چشم به عنوان موفقیت پروبینگ محسوب گردید. نتایج با آزمون کای دو مورد بررسی آماری قرار گرفت. یافته ها: میزان موفقیت پروبینگ به طور کلی 6/78درصد (6/81-7/66) در گروه های سنی مختلف بود. سن کودک با میزان موفقیت پروبینگ ارتباط آماری معنی داری داشت (05/0 p< ). در 3ماه اول 91درصد از کودکان پروبینگ شده بهبودی کامل داشتند. نتیجه گیری: میزان موفقیت بعد از اولین پـروبینگ در انسداد مادرزادی مـجرای اشکی ـ بینی در کودکان زیـر 5سال و به خصوص در کودکان 12-6ماه بسیار بالاست.گرچه با افزایش سن کودک میزان موفقیت کاهش می یابد اما هنوز به عنوان اولین قدم جراحی در درمان این بیماران توصیه می شود پروبینگ مجدد حداقل باید تا سه ماه بعد از اولین پروبینگ به تعویق انداخته شود.