مقاله

اثرات القاء زایمان بر میزان سزارین در مقایسه با زایمان خودبخودی در حاملگی طول کشیده

شهناز برات، sh barat, آدرس: بابل، بیمارستان آیت الله روحانی، بخش زنان و زایمان، e-mail: shahnaz_barat200@yahoo.com زهرا ، بصیرت، z basirat, ،شهرزاد مدانلو، sh modanloo

دانلود متن کاملرایگان، با حساب کاربری؛ ثبت نام با گوگل چند ثانیه است

چکیده

سابقه و هدف: حاملگی های طول کشیده به دلیل ایجاد عوارض نوزادی و مادری نیاز به مداخله درمانی دارند. القاء لیبر جهت کاهش عوارض از معمول ترین درمانها میباشد. اما از آنجاییکه ممکن است سبب افزایش سزارین شود و کاهش میزان سزارین در جامعه نیز از مهمترین اهداف سیستم بهداشتی می باشد، لذا این مطالعه با هدف تعیین میزان سزارین پس از القای انتخابی لیبر در بیماران شکم اول تک قلو، سفالیک بدون عارضه با سن حاملگی 41 هفته یا بیشتر در مقایسه با زایمان خودبخودی انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بصورت نمونه گیری آسان بر روی 160 نفر از زنان با سن بارداری 41 هفته یا بیشتر (براساس تاریخ آخرین قاعدگی و سونوگرافی قبل از 26 هفتگی) مراجعه کننده به بیمارستان شهید یحیی نژاد بابل انجام شد. بیماران بر اساس شروع دردهای زایمان و عدم شروع درد در دو گروه القاء زایمانی (گروه مطالعه) و زایمان خودبخودی (گروه شاهد) قرار گرفتند. همگی یک قلو و سفالیک و شکم اول بودند. افراد با آنومالی جنینی، دیابت، دو قلویی و مولتیپاریتی وارد مطالعه نشد اما برای همه بیماران یک سونوگرافی پس از 40 هفتگی انجام و بایشاب اسکور تمام بیماران نیز در بدو بستری تعیین شد. در گروه القا زایمانی، القا توسط شیاف 3 میلی گرم پروستاگلاندین e2 و اکسیتوسین انجام شد و در صورت عدم پیشرفت لیبر سزارین انجام شد. در گروه زایمان خودبخودی هیچگونه مداخله ای انجام نشدند و در صورت دیسترس جنینی یا دفع مکونیوم، اقدام به سزارین می شد. سپس دو گروه از نظر سرانجام حاملگی با هم مقایسه شدند.یافته ها: میانگین سن زنان در گروه مطالعه 1/4±3/23 سال و در گروه شاهد 4/4±8/23 سال بود. میانگین سن حاملگی در گروه مطالعه و شاهد بترتیب 3/0±41 و 5/0±41 هفته بود که 85% در گروه شاهد و 3/96% در گروه مطالعه بی شاب اسکور 5 داشتند. میانگین وزن نوزاد در گروه مطالعه و شاهد بترتیب 3/0±6/3 و 4/0±5/3 کیلوگرم بود. میزان سزارین پس از القا60% (48 نفر) و در لیبر خودبخودی نیز60% (48 نفر) بود. شایعترین علت سزارین در گروه شاهد دفع مکونیوم 34 مورد (8/70%) و در گروه مطالعه عدم شروع لیبر 19نفر (6/39%) بود (000/0=p). نوع زایمان بین دو گروه مطالعه و شاهد در هیچ یک از گروههای سنی مادر و گروههای وزنی نوزاد اختلاف معنی داری نداشت.نتیجه گیری: نتایج مطالعه ما نشان داد که اگر چه القاء زایمان تاثیری بر میزان سزارین ندارد ولی انجام سزارین در موارد دفع مکونیوم بدون اطمینان از هیپوکسی جنینی علت افزایش سزارین در لیبر خودبخودی بوده است که می توان با انجام اندازه گیری ph خون جنین از میزان آن کاست.

اسناد مشابه

  • بررسی تأثیر پروپرانولول خوراکی بر مدت و نوع زایمان در زنان نخست زا با حاملگی طول کشیده

    مقالهمجله زنان، مامایی و نازایی ایراناشرف اشرف دیرکوند مقدم، ashraf direkvand moghadam m.sc. of midwifery, faculty of nursing and midwifery, ilam university of medical sciences, ilam, iran.کارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران. ملوک ملوک جعفرپور، molouk jaafarpour m.sc. of midwifery, faculty of nursing and midwifery, ilam university of medical sciences, ilam, iran.کارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایلام (ilam university of medical sciences) مریم مریم نوری، maryam nouri gynecologist, faculty of medicine, ilam university of medical sciences, ilam, iran.متخصص زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایلام (ilam university of medical sciences) ناصر ناصر عباسی

    مقدمه: با توجه به اینکه طول مدت زایمان از عوامل مؤثر در نتیجه بارداری است، مطالعه حاضر به منظور تعیین تأثیر پروپرانولول خوراکی بر مدت و نوع زایمان در زنان نخست زا با حاملگی طول کشیده انجام شد. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور در سال 1388 بر روی 146 زن نخست زا ب

  • بررسی تأثیر پروپرانولول خوراکی بر مدت و نوع زایمان در زنان نخست زا با حاملگی طول کشیده

    مقاله۲۰۱۲مجله زنان، مامایی و نازایی ایراناشرف دیرکوند مقدم، ملوک جعفرپور، مریم نوری، ناصر عباسی

    مقدمه: با توجه به اینکه طول مدت زایمان از عوامل مؤثر در نتیجه بارداری است، مطالعه حاضر به منظور تعیین تأثیر پروپرانولول خوراکی بر مدت و نوع زایمان در زنان نخست زا با حاملگی طول کشیده انجام شد. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور در سال 1388 بر روی 146 زن نخست زا ب

  • اثرات القاء زایمان بر میزان سزارین در مقایسه با زایمان خودبخودی در حاملگی طول کشیده

    مقاله۲۰۰۹مجله دانشگاه علوم پزشکی بابلشهناز برات، زهرا ، بصیرت، ،شهرزاد مدانلو

    BACKGROUND AND OBJECTIVE: Treatment intervention due to increasing of maternal and neonatal morbidity is necessary in prolonged pregnancy. Induction of labor is common treatment for reduction of these complications. Because induction of labor may increase cesarean section (C.S) a

  • بررسی اثر روغن کرچک خوراکی بر شروع درد زایمان در حاملگی طول کشیده

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی کردستانفاطمه آذرکیش، fatemeh azarkish msater of obstetrics, faculty of nursing and midwifery, zahidan, iranهیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، دانشکده پرستاری و مامایی،گروه مامایی، زاهدان، ایران نسرین آبسالان، nasrin absalan gynecologist, zahidan university of medical sciences, iran hospital, iranshare, iranمتخصص زنان ومامایی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، بیمارستان ایران، ایرانشهر، ایران مسعود رودباری، masoud roudbari statistics dept-, the children & adolescence health research center, zahidan university of medical science, zahidan, iranگروه آمار حیاتی، مرکز تحقیقات سلامت کودکان و نوجوانان دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران فریده براهوئی

    زمینه و هدف: حاملگی طولانی مدت عامل مهمی در مرگ و میر حول و حوش زایمان به شمار می رود که مکانیسم آن به طور کامل روشن نشده است. در حال حاضر روشهای مختلفی جهت القای زایمان به منظور پیشگیری از طولانی شدن حاملگی مورد استفاده قرار گرفته است. از جمله این روشها می توان به روشهای دارویی،

  • تاثیر مقاربت جنسی در تسریع شروع زایمان و جلو گیری از حاملگی طول کشیده در شهرستان یزد در سال ۱۳۸۶ - ۱۳۸۵

    مقاله۲۰۱۰مجله زنان، مامایی و نازایی ایرانلیلی سخاوت، صدیقه اخوان کرباسی

    مقدمه : تعدادی از پزشکان بر این اعتقاد هستند که مقاربت جنسی در زنان حامله ترم ، روند زایمان را تسریع می کند . این مطالعه با هدف بررسی تاثیر فعالیت جنسی بر تسری ع زایمان و جلوگیری از زایمان طول کشیده انجام شده است. روش کار : این مطالعه به صورت مقطعی آینده نگر یک سوکور بر روی ۲۱۵ ز

  • تاثیر مقاربت جنسی در تسریع شروع زایمان و جلو گیری از حاملگی طول کشیده در شهرستان یزد در سال ۱۳۸۶ - ۱۳۸۵

    مقالهمجله زنان، مامایی و نازایی ایرانلیلی لیلی سخاوت، leila sekhavat assistant professor of obstetrics & gynecology, shahid sadoughi university of medical sciences, yazd, iran.استاد یار گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران صدیقه صدیقه اخوان کرباسی، sedighe akhavan karbasi assistant professor of pediatric, shahid sadoughi university of medical sciences, yazd, iran.استادیار گروه اطفال، دانشگاه عل وم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد (shahid sadooghi university of medical sciences)

    مقدمه : تعدادی از پزشکان بر این اعتقاد هستند که مقاربت جنسی در زنان حامله ترم ، روند زایمان را تسریع می کند . این مطالعه با هدف بررسی تاثیر فعالیت جنسی بر تسری ع زایمان و جلوگیری از زایمان طول کشیده انجام شده است. روش کار : این مطالعه به صورت مقطعی آینده نگر یک سوکور بر روی ۲۱۵ ز