مقایسه پولترو یک مرحله ای با چند مرحله ای در کودکان مبتلا به بیماری هیرشپرونگ
چکیده
سابقه و هدف: هیرشپرونگ عدم وجود گانگلیون های عصبی در دیواره روده است که باعث عدم دفع مدفوع می شود. از سال ها پیش جراحان بعد از تشخیص بیماری، آنرا با متدهای مختلف که طی چند مرحله بود جراحی می کردند. از سال 1980 جراحی یک مرحله ای پولترو رواج یافت که نتایج درخشانی را داشته است. مواد و روش ها: در این مطالعه که از سال 1371 لغایت 1376 در مرکز کودکان مفید انجام گرفته است، بیماران مبتلا به بیماری هیرشپرونگ در دو گروه 20 نفره تحت عمل جراحی با دو روش پولترو سونسون (چند مرحله ای) و پولترو یک مرحله ای قرار گرفتند و نتایج حاصله از این دو روش باهم مقایسه گردیدند. یافته ها: در پیگیری که بمدت شش سال با تماس تلفنی یا مراجعه به درمانگاه انجام گرفت، نشان داد که در گروه یک مرحله ای علاوه بر آنکه مدت بستری کوتاه و هزینه درمان بسیار کمتر از چند مرحله ای است، عوارض کمتری را نیز داشته، همچنین نتیجه جراحی بهتر بوده است. نتیجه گیری: روش جراحی یک مرحله ای در بیماری هیرشپرونگ یک روش مطمئن و موثر است ولی لازم است در انتخاب بیماران دقت کافی بعمل آید.