نقش مصرف فولات بر سطح سرمی هموسیستئین و ویتامین b۱۲ در بیماران دیابتی تحت درمان با متفورمین
زهره زهره موسوی، zohre moosavi associate professor of endocrine research center, imam reza hospital, school of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دانشیار غدد و متابولیسم، مرکز تحقیقات غدد درون ریز، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) جواد جواد مظلوم خراسانی، javad mazloum khorasani general physician, school of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) محمد تقی محمد تقی شاکری، mohammad taghi shakeri associate professor of bio-statistic, ghaem hospital, mashhad, iran- school of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدانشیار گروه آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) زهرا زهرا مظلوم خراسانی، zahra mazloum khorasani , assistant professor of endocrine research center, school of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.- استادیار غدد و متابولیسم، مرکز تحقیقات غدد درون ریز، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences)
چکیده
مقدمه بیماریدیابت دارای عوارض زیادی است. متفورمین در بیماران دیابتی به طور گسترده مصرف می شود که عوارضی همچون کاهش ویتامینb12 و افزایش هموسیستئین دارد.افزایش هموسیستئین می تواند ریسک بیماری های قلبی عروقی را بالا ببرد.درمان با اسیدفولیک از این افزایش جلوگیری کرده و باعث افزایش ویتامین b12 نیز می شود. روش کار این مطالعه کارآزمای بالینی در بیمارستان امام رضا مشهد در سال 1390 الی 1391انجام شد.تعداد 45 بیمار مبتلا به دیابت تیپ2 تحت درمان با متفورمین به دو گروه اسیدفولیک و پلاسبو تقسیم شدند.24 بیمار روزانه 1میلی گرم اسیدفولیک برای مدت 3ماه دریافت کردند. 21 بیمار دیگر پلاسبو دریافت کردند. بیماران با 60gfr > وارد مطالعه شدند. جهت هر بیمار آزمایشات پایه هموسیستئین، b12، cbc وبیوشیمی چک شد و بعد از درمان سطوح b12، هموسیستئین و cbc مجدداٌ چک شده و تأثیرات دارو مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات با نرم افزار spss و آزمون های تی و کای اسکوئر بررسی و تجزیه و تحلیل شد. نتایج در گروه اسیدفولیک هموسیستئین از 8/12 به4/12 بعد درمان تقلیل یافت (6/0- =p) ویتامین b12 از 87/244 به 54/285 افزایش داشت (025/0=p). درمان با اسیدفولیک تأثیر معنی داری بر هموگلوبین و ( پلاکت ) (بیماران نداشت. اما wbcدر این گروه دچار کاهش از27/7 به62/6 (005/0=p) شده بود. همچنین mcv نیز افزایش داشت که از 64/86 به 81/88 رسیده بود (002/0=p). در گروه پلاسبو افزایش هموسیستئین از 4/14 به 1/17 وجود داشت (007/0=p) و b12 از 8/211 به04/187 کاهش داشت. (063/0=p) در این گروه نیز تغییر معنی داری بر wbc ، mcvو platlete بیماران مشاهده نشد. اما هموگلوبین از94/14 به 72/14 کاهش داشت (36/0=p). نتیجه گیری درمان با اسیدفولیک در بیماران دیابتی تحت درمان با متفورمین باعث جلوگیری از افزایش هموسیستئین می شود. این درمان سطوح ویتامین b12 را نیز افزایش می دهد. در این طرح افرادی که اسیدفولیک دریافت میکردند نسبت به گروه پلاسبو کاهش در هموسیستئین و افزایش درb12 داشتند بنابراین شایسته است در این بیماران مورد مصرف قرار گیرد.
ABSTRACT: Introduction & Objective: Diabetes is regarded as a serious condition for both the individual and the society. One of the most important mortality reasons in diabetic patients is atherosclerosis. Many epidemiological studies have shown that the total homocysteine concen
مقدمه بیماریدیابت دارای عوارض زیادی است. متفورمین در بیماران دیابتی به طور گسترده مصرف می شود که عوارضی همچون کاهش ویتامینB12 و افزایش هموسیستئین دارد.افزایش هموسیستئین می تواند ریسک بیماری های قلبی عروقی را بالا ببرد.درمان با اسیدفولیک از این افزایش جلوگیری کرده و باعث افزایش وی
زمینه و هدف: این مطالعه جهت مقایسه اثر متفورمین بر سطح اسید فولیک سرم و ویتامین B12 مبتلایان به دیابت نوع دو انجام شد. روش بررسی: این مطالعه اپیدمیولوژیک تحلیلی(مورد-شاهدی) در بیماران مراجعه کننده به کلینیک دیابت بیمارستان گلستان اهواز در سال 92-1391 انجام شد. بیمارانی که بیش از
مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی زنجانمریم رف رف، m rafraf بهناز بزیون، b bazyun محمد علی سرابچیان، ma sarabchian عبدالرسول صفائیان
چکیده زمینه و هدف: دیابت نوع 2 از عوامل خطر مستقل بیماری های قلبی- عروقی محسوب می شود. هدف مطالعه ی حاضر بررسی تأثیر مکمل ویتامین e بر وضعیت متابولیک و سطح سرمی لیپوپروتئین a در بیماران دیابتی نوع 2 بود. روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل دار دوسوکور، 83 بیمار (زن و
Background and Objective: Type 2 diabetes represents an independent risk factor for cardiovascular diseases. The aim of the present study was to investigate the effects of vitamin E supplementation on metabolic status and serum lipoprotein (a) level in type 2 diabetic patients. M
Background and Objective: Type 2 diabetes represents an independent risk factor for cardiovascular diseases. The aim of the present study was to investigate the effects of vitamin E supplementation on metabolic status and serum lipoprotein (a) level in type 2 diabetic patients. M