شیوع استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین - اکتسابی از جامعه و برخی عوامل خطر مؤثر بر کلونیزاسیون آن
چکیده
زمینه: سویه استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (mrsa) به دلیل مقاومت به اکثر آنتی بیوتیک ها اکنون مهم ترین عامل عفونت های بیمارستانی است. اما کلونیزاسیون با mrsa ، محدود به بیماران بستری یا افراد با عوامل خطر زمینه ای نیست، بلکه سویه های اکتسابی از جامعه (ca-mrsa) هم وجود دارند. هدف: مطالعه به منظورتعیین فراوانی استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین- اکتسابی از جامعه و برخی عوامل خطر مؤثر بر کلونیزاسیون آن انجام شد مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی در سال های 1383 تا 1385 بر روی 1083 بیمار بستری در مراکز آموزشی- درمانی قزوین به صورت سرشماری انجام شد. نمونه سواب بینی بیماران طی 24 ساعت اول پذیرش در بیمارستان جمع آوری و در محیط مانیتول - سالت آگار کشت شد. در صورت جدا شدن سویه استافیلوکوکوس اورئوس، از روش oxacillin - screening plate جهت تعیین مقاومت به متی سیلین استفاده شد. اطلاعات دموگرافیک و اختصاصی از طریق پرسش نامه جمع آوری و داده ها با آزمون مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: محدوده سنی بیماران 2 تا 94 سال (با میانگین 89/20 ± 24/42 سال) بود. 468 نفر (%2/43) مرد ، 615 نفر (%8/56) زن و 613 نفر (%6/56) ساکن شهر بودند. 56 بیمار (%2/5) حامل سویه های استافیلوکوکوس اورئوس بودند. 51 نفر (%7/4) حامل سویه حساس به متی سیلین و 5 نفر (%5/0) حامل سویه mrsa بودند. بین شغل، بعد خانوار، سابقه بستری در بیمارستان، مصرف آنتی بیوتیک طی 2 ماه قبل از پذیرش و بیماری زمینه ای با شیوع mrsa رابطه معنی دار یافت نشد. نتیجه گیری: مطالعه مؤید وجود سویه های اکتسابی از جامعه در قزوین است. بین کلونیزاسیون با سویه mrsa و عوامل خطر رابطه معنی دار آماری یافت نشد.