بررسی شیوع کاهش دانسیته معدنی استخوان در بیماران پیوند کلیه با بیش از یک سال پیوند و عوامل مؤثر بر آن

فرزانه فرزانه شریفی پور، farzaneh sharifipour assistant professor of nephrology, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستادیار نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران عبداله عبداله بهرامی، abdullah bahrami associate professor of internal medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدانشیار گروه داخلی ، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران حبیب ا... حبیب ا... ا سماعیلی، habibollah esmaeili phd of biological statistics, mashhad, iranتخصص آمار، مشهد، ایران عباسعلی عباسعلی زراعتی، abbas ali zeraati assistant professor of nephrology, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستادیار نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران فرناز فرناز کلانی مقدم، farnaz kalani moghaddam general practitioner, mashhad, iranپزشک عمومی، مشهد، ایران مریم مریم حامی، maryam hami assistant professor of nephrology, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستادیار نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران فریبرز فریبرز سلطانی

چکیده

مقدمه کاهش تراکم معدنی استخوان یکی از عوارض شایع بیماران پیوندکلیه می باشد که با تشخیص و درمان به موقع می توان عواقب حاصل از آن را به حداقل رساند . در این مطالعه شیوع کاهش تراکم معدنی استخوان در بیمارانی که حداقل یک سال از پیوند شان گذشته ، بررسی شده است . روش کار در این مطالعه مقطعی توصیفی، تمامی بیماران م راجعه کننده به بیمارستان امام رضا ع( ) در سالهای 1386-1383 بررسی شدند. بیماران پیوند کلیه که حداقل یک سال از پیوند آنها گذشته و عملکرد کلیه پیوندی خوب بود انتخاب شدند و برای آنها تراکم معدنی استخوان به روش جذب سنجی انرژی اشعه ایکس انجام شد . میزان کلسیم، فسفر،آلکالن فسفاتاز و پاراتورمون سرم نیز اندازه گیری شد و نتایج به دست آمده به وسیله نرم افزار spss و آزمون های آماری تی، مجذور کای، آنالیز واریانس مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت . نتایج 182 بیمار وارد مطالعه شدند . فراوانی کلی کاهش تراکم معدنی استخوان /87 4 % بود .در استخوان ران استئوپنی در /73 6% و استئوپروز در /13 8 % و در مهره های کمری استئوپنی در /66 5 % و استئوپروز در /20 9 % از بیماران دیده شد . در مقایسه مدت زمان دیالیز قبل از پیوند ( p /0= 777 و p /0= 420)،طول مدت پیوند ( p /0= 927 و p /0= 271 ،) دانسیتومتری نتایج اساس بر بیماران در ( p /0= 265 و p /0= 348 ) وکلسیم ( p /0= 146 و p /0= 908 ) pth میزان گردن استخوان ران و ستون فقرات کمری با توجه به آزمون آنالیز واریانس تفاوت معنی داری وجود نداشت . نتیجه گیری فراوانی کاهش تراکم معدنی استخوان در بیماران پیوند کلیه حتی پس از یک سال از پیوند کلیه و با کارکرد خوب کلیه پیوندی، بالاست