تغییرات خونی در بیماران دچار سوختگی های شدید بستری در بیمارستانهای سوانح و سوختگی تهران
چکیده
چکیده زمینه : سوختگی های شدید با تغییرات خونی مهمی همراه هستند که می تواند عوارض نامطلوبی را به دنبال داشته باشند . هدف : مطالعه به منظور تعیین تغییرات خونی در بیماران دچار سوختگی های شدید بستری در بخش های سوختگی انجام شد. مواد و روش ها : در این مطالعه توصیفی120 نفر از افراد دچار سوختگیهای شدید بستری در بیمارستانهای 15 خرداد، توحید و شهید مطهری شهر تهران از سال 1381 تا 1382 از طریق نمونه گیری در دسترس بررسی شدند. در روزهای اول، سوم و هفتم پس از پذیرش بیماران، آزمایش شمارش کامل گلبولی(cbc) انجام شد. آزمایش cbc برای تمام بیماران در روزهای مذکور توسط یک نفر متخصص انجام شد. دادهها با استفاده از آزمون آماری ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها : در روز اول پس از سوختگی افزایش آشکاری در میزان گویچههای سفید وجود داشت که اگر چه در روزهای سوم و هفتم پس از سوختگی کاهش یافت، ولی همچنان بالاتر از مقدار طبیعی بود. مقادیر گویچههای قرمز از روز اول تا هفتم به تدریج کاهش نشان داد. چنین تغییرات مشابهی نیز در میزان هموگلوبین و هماتوکریت مشهود بود. میزان پلاکتهای روز سوم نسبت به روز اول ترومبوسیتوپنی آشکاری نشان داد که در روز هفتم دوباره افزایش یافت. رابطه بین تعداد گویچههای سفید و سلولهای باند در روز اول و هفتم معنیدار (001/0=p) ولی در روز سوم معنیدار نبود. نتیجهگیری : با توجه به تغییرات مهم خونی طی روند سوختگی به خصوص نوسان در میزان پلاکت ها، پیشنهاد می شود اندازه گیری حجم متوسط پلاکتی(mpv) نیز انجام پذیرد.