رابطه عوامل بدو تولد نوزادان زایمان طبیعی با بستری مجدد در بیمارستان
چکیده
زمینه : امروزه نوزادان متولد شده با زایمان طبیعی را برای پیشگیری از ابتلا به عفونت های بیمارستانی ، به سرعت از بیمارستان مرخص می کنند، ولی از طرفی هر ساله میزان بستری مجدد نوزادان روبه افزایش است . هدف : مطالعه به منظور تعیین ارتباط مدت اقامت و سایر عوامل بدو تولد نوزادان با مراجعه مجدد آنان به بیمارستان انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه شاهد- موردی ، بر روی 300 نوزاد حاصل از زایمان طبیعی (120 نفر گروه مورد و 180 نفر گروه شاهد) که از شهریور 1377 تا اسفند 1380 در بیمارستان امیرالمومنین (ع ) سمنان متولد شده بودند، انجام شد. گروه مورد نوزادانی بودند که در فاصله 30 روز پس از تولد دوباره به بیمارستان مراجعه کرده بودند. گروه شاهد نوزادانی بودند که پس از ترخیص مراجعه ای نداشتند. اطلاعات از طریق مطالعه پرونده های پزشکی و مصاحبه با مادران تکمیل شد. داده ها با آزمون های کای دو و فیشر تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: میزان مراجعه مجدد نوزادان در فاصله 30 روز پس ازترخیص از بیمارستان از فروردین 78 لغایت اسفند 1380 از 24/0 به 84/0 در هزار افزایش یافته بود. %26 نوزادان پس از ترخیص در فاصله کمتر از 1 روز، دوباره به بیمارستان مراجعه کرده بودند. بین مدت اقامت بدو تولد و بستری مجدد نوزادان رابطه معنی داری مشاهده شد (000/0 p= ). بین هفته حاملگی مادر، آپگار نوزاد، نوع تغذیه نوزاد، وضعیت نوزاد به هنگام تولد و ترخیص از بیمارستان با مراجعه مجدد آنان ارتباط معنی دار وجود داشت (003/0 p= )، (025/0 p= )، (004/0 p= ) ، (000/0 p= ). نتیجه گیری : مدت اقامت کمتر از 24 ساعت نوزادان در بدو تولد، خطر بستری مجدد آنها را در بیمارستان افزایش می دهد. لذا توصیه می شود، نوزادان حداقل 24 ساعت در بیمارستان تحت مراقبت قرار گیرند.