بررسی فراوانی ژنهای بتالاکتاماز وسیعالطیف نوع shv-۱ در انتروباکتریاسههای جدا شده از نمونههای ادراری در بیماران مراجعه کننده به بیمارستانهای شهر اردبیل
چکیده
زمینه و هدف: یکی از مشکلات کنترل عفونتهای میکروبی، بروز مقاومت دارویی است که یک مشکل رو به رشد در سراسر جهان میباشد. تولید آنزیمهای بتالاکتاماز وسیع الطیف (esbls) میتواند سبب ایجاد مقاومت به آنتی بیوتیکها در باکتریهای گرم منفی گردد. هدف از این مطالعه، تعیین الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی و فراوانی ژن shv-1 در نمونههای ادرار جمع آوری شده از بیماران بستری و سرپایی بیمارستانهای شهر اردبیل بود. روش کار: تعداد 400 سویه انتروباکتریاسه جدا شده از نمونههای ادراری وارد مطالعه شدند. همه نمونه ها با روش معمول بیوشیمیایی مورد شناسایی قرار گرفتند. تست حساسیت آنتی بیوتیکی با روش کربی- بائر انجام شد. از روش دیسک ترکیبی جهت انجام تست تأییدی استفاده شد. نتایج با استانداردهای clsi مقایسه شد. در نهایت ایزولههای esbl مثبت، توسط روش pcr از نظر ژن shv-1 بررسی شدند. یافتهها: از تعداد 400 ایزوله ادراری انتروباکتریاسه، مقاومت به آمپی سیلین، نالیدیکسیک اسید، کوتری موکسازول، سفوتاکسیم، سفتازیدیم، سفتریاکسون، سیپروفلوکساسین، سفتیزوکسیم، سفکسیم، جنتامایسین، ایمیپنم به ترتیب برابر 5/82، 3/62، 67، 36، 5/49، 3/50، 52، 36، 41، 8/24، 7/7 درصد بودند. 150 ایزوله (5/37 %) esbl مثبت بودند و از بین آنها 28 ایزوله (7/18%) حاوی ژن shv-1 بودند. نتیجه گیری: بر اساس نتایج به دست آمده از این مطالعه، با توجه به درصد بالای مقاومت به آنتی بیوتیکها و همچنین به علت بالا بودن تولید آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف در باکتریهای جدا شده از بیماران مبتلا به عفونت ادراری، اتخاذ تدابیر لازم در منطقه ضروری میباشد.