مقاله

اثر متفورمین بر سطح سرمی ویتامین b۱۲ و اسید فولیک در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲

علیرضا عبادی، alireza ebadi سعید گل بیدی، saeid golbidi محسن تقدسی، mohsen taghaddosi زریچهر وکیلی، zarichehr vakili بهاره ارباب، bahareh arbab شکوه سربلوکی، shokouh sarboluki بتول زمانی

چکیده

زمینه و هدف: با توجه به شیوع بیماری دیابت و نقش متناقض درمان با متفورمین بر سطح سرمی ویتامین b12 و اسیدفولیک سرم و با توجه به اهمیت موضوع این مطالعه به منظور تعیین ارتباط سطح سرمی ویتامین b12 و اسید فولیک در بیماران مبتلا به دیابت تحت درمان با متفورمین در سال 83-1382 در مرکز دیابت کاشان صورت گرفت.روش کار: این تحقیق به روش historical cohort برروی بیماران دیابتی که جهت کنترل و آموزش به صورت دوره ای به واحد کنترل دیابت کاشان، مراجعه میکردند انجام شد. اطلاعات لازم در مورد نحوه انجام تحقیق، اهداف و نتایج داده شده و از بین افراد داوطلب کلیه افرادی که تحت درمان با آنتی اسیدها، مکملهای ویتامین b12 و اسیدفولیک و داروهای شیمی درمانی و افراد الکلیک یا مبتلابه بیماریهای گوارشی و کبد بودند از مطالعه حذف شدند افراد باقیمانده به دو گروه تقسیم شدند. گروه اول تحت درمان با متفورمین بودند. گروه دوم افرادی که با سایر داروهای ضددیابت تحت درمان بودند. کلیه افراد حداقل به مدت 6 ماه تحت درمان با رژیم مخصوص به خود بودند. و بعد از14 ساعت ناشتا بودن سطح ویتامین b12 و اسید فولیک در سرم بیماران اندازه گیری شد و نتایج حاصله با استفاده از نرم افزار spss و با کمک تستهای x2 و fisher exact test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها : از 172 بیمار 145 نفر( 84/31%) زن و 27 نفر مرد (15/69%) بودند. میانگین سنی بیماران 7/12 ± 1/52 سال بود. متوسط دوره بیماری 9/1±5/42 سال و متوسط شاخص توده بدن 4/7±27/7 کیلوگرم بر متر مربع بود. میزان اسیدفولیک در بیماران دریافت کننده متفورمین 5/1±9/2 نانوگرم در دسی لیترو در بیماران بدون دریافت متفورمین 4/6±8/7 نانوگرم در دسی لیتر بود که تفاوت معنی داری نشان نداد. متوسط ویتامین b12 در بیماران تحت درمان با متفورمین 342/54±528/6 پیکوگرم در دسی لیتر بود و در بیماران بدون دریافت متفورمین 32/16±516 پیکوگرم در در دسی لیتر بود که از نظر محاسبات آماری تفاوت معنی داری بین این دو گروه نبود. بین سن بیماران مورد مطالعه و میزان اسید فولیک آنان همبستگی معنی داری مشاهده شد (p=0/01). اما سن با میزان ویتامین b12 و اسید فولیک همبستگی معنی داری نشان نداد. همبستگی معنی داری بین سن، طول دوره بیماری، شاخص توده بدن با ویتامین b12 وجود نداشت. بین طول دوره بیماری و شاخص توده بدنی با اسید فولیک نیز ارتباط معنی داری یافت نشد.نتیجه گیری: دراین مطالعه ارتباطی بین مصرف متفورمین و کمبود ویتامین b12 ناشی از مداخله دارو با جذب گوارشی این عامل یافت نشد. متفاوت بودن نتایج این مطالعه با سایر مطالعات شاید ناشی از مصرف بیشتر و روتین مکملهای ویتامینی می باشد که توسط بیماران بدون تجویز پزشک مصرف میگردد. و همچنین اختلافات ژنتیکی و سن بیماران در این مطالعه و ترکیب شیمیایی نوع دارو مورد مصرف در ایران از دلایل احتمالی این تناقض می باشد

اسناد مشابه

  • بررسی سطح سرمی ویتامین b۱۲ و فولیک اسید در بیماران مبتلا به لیکن پلان و واکنش های لیکنوئیدی (تماسی- دارویی)

    مقالهمجله دانشکده دندانپزشکی اصفهانپریچهر غلیانی، مائده قاسمی تودشکچویه، parichehr ghalyani، maede ghasemi tudeshkchuye

    مقدمه: واکنش های لیکنوئیدی بیانگر گروهی از ضایعات التهابی مزمن مخاط دهان با اتیولوژی مختلف هستند که عللی مانند اختلالات ایمنی، استرس، اضطراب و برخی عوامل دیگربرای آن ها ذکر گردیده است. ویتامین b 12 و فولیک اسید بر بهبود مکانیسم های دفاعی میزبان تأثیر دارند و در پیشگیری از اضطراب

  • اثر متفورمین بر سطح سرمی ویتامین B12 و اسید فولیک در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2

    مقاله۲۰۰۸مجله دانشگاه علوم پزشکی اردبیلارباب, بهاره، تقدسی, محسن، سربلوکی, شکوه، عبادی, علیرضا

    زمینه و هدف: با توجه به شیوع بیماری دیابت و نقش متناقض درمان با متفورمین بر سطح سرمی ویتامین B12 و اسیدفولیک سرم و با توجه به اهمیت موضوع این مطالعه به منظور تعیین ارتباط سطح سرمی ویتامین B12 و اسید فولیک در بیماران مبتلا به دیابت تحت درمان با متفورمین در سال 83-1382 در مرکز دیاب

  • میزان سطح سرمی سایتوکین IFN-y در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 همراه نفروپاتی

    مقاله۱۹۷۰مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزواررضا نصرت آبادی، علی شمسی زاده، غلام حسین حسن شاهی راویز، محمد کاظمی عرب آبادی

    زمینه و هدف: سایتوکین ها از جمله عوامل مربوط به سیستم ایمنی می باشند که اثر آن ها بر ایجاد دیابت به اثبات رسیده است. میزان بیان سایتوکین ها مانند IFN-y در افراد و جوامع مختلف، متفاوت می باشد. با توجه به این که نفروپاتی ایجاد شده در طی دیابت نوعی بیماری التهابی بوده و از طرفی نقش

  • بررسی سطح سرمی ویتامین ب ۱۲ در بیماران دیابتی تیپ ۲ و ارتباط آن با دوز و مدت زمان مصرف متفورمین

    مقالهمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهدرباب رباب ابوترابی، robab aboutorabi associate professor of endocrinology, ghaem hospital endocrine research center, mashhad university of medical science, mashhad, iranفوق تخصص غدد و متابولیسم، دانشیار، مرکز تحقیقات غدد بیمارستان قائم، مشهد، ایرانسازمان های دیگر: بیمارستان قائم، مشهد، ایران محمد محمد خواجه دلویی، mohammad khajeh daluei professor of public health, mashhad university of medical science, mashhad, iran- استاد، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی مشهد، مشهد، ایرانسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) زهرا زهرا مظلوم خراسانی، zahra mazloum khorasani assistant professor of endocrinology, ghaem hospital endocrine research center, mashhad university of medical scienceفوق تخصص غدد و متابولیسم، استادیار، مرکز تحقیقات غدد بیمارستان قائم، مشهد، ایرانسازمان های دیگر: بیمارستان قائم، مشهد، ایران محمد تقی محمد تقی حسن زاده

    مقدمه دیابت جزو شایعترین بیماریهای متابولیک با بروز پیشرونده است. مت فورمین اولین درمان در بیماران دیابتی می باشد. امروزه شواهدی دال بر کاهش ویتامین ب 12 در مصرف متفورمین وجود دارد. در این مطالعه ارزیابی سطح این ویتامین دربیماران دیابتی و رابطه ی آن با مصرف مت فورمین بررسی می شود

  • میزان سطح سرمی سایتوکین ifn-y در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 همراه نفروپاتی

    مقاله۱۹۷۰مجله علمی - پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی سبزوارمحمد کاظمی عرب آبادی، غلام حسین حسن شاهی راویز، نرگس یقینی، رضا نصرت آبادی

    زمینه و هدف: سایتوکین ها از جمله عوامل مربوط به سیستم ایمنی می باشند که اثر آن ها بر ایجاد دیابت به اثبات رسیده است. میزان بیان سایتوکین ها مانند ifn-y در افراد و جوامع مختلف، متفاوت می باشد. با توجه به این که نفروپاتی ایجاد شده در طی دیابت نوعی بیماری التهابی بوده و از طرفی نقش

  • میزان سطح سرمی سایتوکین ifn-y در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ همراه نفروپاتی

    مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوارمحمد کاظمی عرب آبادی، غلام حسین حسن شاهی راویز، نرگس یقینی، رضا نصرت آبادی

    زمینه و هدف: سایتوکین ها از جمله عوامل مربوط به سیستم ایمنی می باشند که اثر آن ها بر ایجاد دیابت به اثبات رسیده است. میزان بیان سایتوکین ها مانند ifn-y در افراد و جوامع مختلف، متفاوت می باشد. با توجه به این که نفروپاتی ایجاد شده در طی دیابت نوعی بیماری التهابی بوده و از طرفی نقش