بررسی عوامل خطر در بیماران مبتلا به اندوکاردیت عفونی

فرناز حاجی فتاحی، farrnaz haji fattahi assistant professor, department of oral medicine, faculty of dentistry, islamic azad university, tehran branch, tehran, iran. استادیار، گروه بیماری های دهان، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران، تهران، ایران مهسا آذرشب، mahsa azarshab endodontic resident, faculty of dentistry, islamic azad university, tehran branch, tehran, iranتهران: دانشگاه آزاد دندانپزشکی حمیدرضا صنعتی، hamidreza sanati assistant professor, rajaie heart centre, iran university of medical sciences, tehran, iranاستادیار، مرکز قلب شهید رجایی تهران، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران

چکیده

سابقه و هدف: با توجه به عوارض شناخته شده اندوکاردیت عفونی و احتمال وقوع آن به دنبال اقدامات دندانپزشکی، این تحقیق به منظور بررسی عوامل خطراین بیماری طراحی شد. پیشگیری از اندوکاردیت عفونی از طریق شناسایی عوامل خطر و زمینه ساز آن و برطرف کردن آن ها امکان پذیر است. مواد و روش ها: این تحقیق به صورت cross sectional روی 60 بیمار با تشخیص اندوکاردیت عفونی در بیمارستان امام خمینی و بیمارستان قلب شهید رجایی تهران انجام شد. کلیه متغیرهای مربوط به نوع اندوکاردیت، بیماری زمینه ای قلبی، سابقه جراحی قلبی و غیرقلبی، سابقه اندوکاردیت عفونی قبلی، اعتیاد تزریقی، هر نوع بیماری سیستمیک و میکروارگانیسم کشت شده از خون ثبت شد. سپس dmft (دندان های پوسیده، پر شده و از دست رفته فرد) و نحوه استفاده از مسواک و نخ دندان، سابقه اقدامات دندانپزشکی، نوع و زمان آن ثبت گردید. یافته ها با روش های آمار توصیفی ارائه شدند. یافته ها: میانگین سنی مبتلایان 8/169/42 سال بود. 70 درصد نمونه ها بیماری زمینه ای قلب داشته و فاکتورهای بعدی جراحی قلبی، جراحی غیر قلبی، اعتیاد تزریقی و سابقه ابتلا به اندوکاردیت بود. 50 درصد بیماران به نوعی بیماری سیستمیک مبتلا بودند. در 7/36 درصد موارد هیچ فاکتور خطری جهت ابتلا به اندوکاردیت یافت نشد. سابقه درمان دندانپزشکی فقط در 3/73 درصد موارد گزارش شد. میزان dmft بیماران برابر با 4/64/12 بود. در حالی که 7/16 درصد بیماران در 6 ماه گذشته تحت اقدامات دندانپزشکی نیازمند پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی قرار گرفته بودند. استنتاج: میانگین سنی پایین مبتلایان، فراوانی موارد بدون عوامل خطر زمینه ای و هم چنین بهداشت دهانی ضعیف بیماران اندوکاردیت از نکات مهم و قابل بررسی در این تحقیق است.